Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CA Endometrium - Coggle Diagram
CA Endometrium
-
-
ระยะของโรค
-
ระยะที่ 3 เป็นระยะที่มะเร็งลุกลามไปมาก โดยส่วนใหญ่จะลุกลามเข้าสู่รังไข่ ช่องคลอด เยื่อหุ้มมดลูกและเนื้อเยื่อรอบมดลูกบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือท้องน้อย
ระยะที่ 1 เป็นระยะที่มะเร็งยังคงลุกลามอยู่ภายในตัวมดลูกเท่านั้น โดยหากพบในระยะนี้จะสามารถรักษาให้หายได้ง่าย
ระยะที่ 4 เป็นระยะที่อันตรายที่สุด โดยมะเร็งได้ลุกลามเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก รวมถึงอวัยวะที่อยู่ไกลออกไป ด้วยการแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือดและน้ำเหลือง โดยเฉพาะปอด
ข้อมูลผู้ป่วย
ผู้ป่วยอายุ 61 ปี Admit 16/9/65 case ca endometrium stage 3A S/P TAH c BSO c Omentectomy 4/3/65 มีนัด F/U เดิมวันที่ 11/10/65 ให้ประวัติว่า
CC : ปวดท้อง 8 hr. PTA จึงมารพ.ก่อนนัด
PI : 1 wks. ปวดท้องน้อยเป็นๆหายๆ ถ่ายเหลวทุกวันวันละ 10 ครั้งคลื่นไส้ เบื่ออาหาร ไปรพ.เซนแมรี่ แพทย์ u/s พบ pevic mass 8x9x11 cm ascites แพทย์ D/C และให้ ATB มากิน 8 hr. PTA ปวดท้องน้อยมากขึ้น PS 8/10 คะแนน มีคลื่นไส้ ไม่อาเจียน กินยาแก้ปวดอาการไม่ดีขึ้นจึงมารพ.
-
ประวัติการรักษา - อยู่ระหว่าง RT , เคยได้รับ CMT , เคยผ่าตัด
วันที่ 19/9/65 ผู้ป่วยมีอาการหายใจเหนื่อยหอบ RR 30 bpm. on o2 mask c bag ค่า o2 ได้ 91-93% แพทย์พิจารณา on ETT แพทย์โทรคุยญาติ บอกว่าผู้ป่วยมีภาวะไตวาย ตัวก้อนมะเร็งไปกดที่ท่อไต ไตบวมทั้งสองข้าง ขับของเสียออกไม่ได้ทำให้มีน้ำเกินและน้ำท่วมปอด (Pulmonary) ต้องใส่ท่อช่วยหายใจ ญาติ accept ETT Pt. on PCV mode Pi 16 PEEP5 fio2 0.4 RR 18
-