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OTITIS MEDIA AGUDA - Coggle Diagram

- - - - Pobre lactancia
      - materna
      - Hipertrofia
      - adenoidea
      - Estancias infantiles
      - Rinitis alérgica
      - Obesidad
      - Inmunodeficiencias
- - - - Hipertrofia adenoidea,tumores nasofaríngeos
- - - - Hiperemia del tímpano (membrana timpánica) es un signo temprano ( meningitis bullosa y otitis media aguda son las únicas que dan hiperemia)
      - Pérdida del reflejo luminoso
      - Disminución de la movilidad
      - Abombamiento de la membrana timpánica
  - - - Inicio brusco y reciente del episodio
      - Presencia de líquido en el oído medio
        
        ▪ Tímpano abombado
        
        • Movilidad timpánica limitada o ausente (otoscopio neumático)
        
        • Nivel hidroaéreo en oído medio
        
        ▪ Otorrea
      - Inflamación del oído medio
        
        Tímpano eritematoso
        • Otalgia franca
    - - Es importante hacer la diferencia contra otitis media con efusión en la cual, existe fluido en el oído medio en ausencia de síntomas agudos como abobamiento de membrana, eritema, otorragía, dolor o fiebre.
        
        El principal es con otitis serosa
        
        Ambas con hipervascularidad radial
        
        En a otitis media serosa nunca va a haber dolor, ni fiebre ni va a estar roja la membrana eritematosa.
- - - - Cefdinir
        14 mg/kg por dia en 1 o 2 dosis
      - Cefuroxima
        30 mg/kg por dia, en 2 dosis
    - - Cefpodoxima
        10 mg/kg por dia en 2 dosis
      - Ceftriaxona 50 mg IM o IV 1 dosis por 3 dias.
    - - Amoxicilina-clavulanato
        90 mg/kg por dia dividida en 2 dosis
        
        Ceftriaxona
        50 mg IM o IV por 3 días
        
        Clindamicina*
        30-40 mg/kg por día en 3 dosis
        
        Clindamicina
        30-40 mg/kg por día en 3 dosis
  - - - Analgesia efectiva para dolor leve a moderado.
        Bueno para el mantenimiento durante la enfermedad.
    - - Tiene un beneficio adicional, pero por poco tiempo en pacientes mayores a 5 años. puede ocasionar arritmias.
  - - - Depende de que lo haya causado:
        
        si fue rinitis alérgica si vale la pena dar los tres
        
        si fue la rinosinusitis pues dar un descongestivo
        
        si fue faringoamigdalitis bacteriana no se recomienda ninguno
- - - - Mastoiditis.
      - Laberintitis.
      - Complicaciones a corto plazo
      - Parálisis del nervio
      - facial.
      - Petrositis.
      - Absceso
      - subperióstico.
      - Hipoacusia.
    - - Meningitis.
      - Trombosis del seno lateral.
      - Abscesos cerebrales.
      - Tromboflebitis del seno sigmoide.
- - - - Colonización por bacterias y virus
      - Crecimiento de microorganismos
      - Supuración y eventualmente pus en el espacio del oído medio
      - Demostrado clínicamente por:
      - Eritema y abombamiento de la membrana timpánica
      - Fluido purulento en oído medio