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PARASITISMO INTESTINAL DURANTE EL EMBARAZO - Coggle Diagram
PARASITISMO INTESTINAL DURANTE EL EMBARAZO
Giardia lamblia
:
Parásito flagelado que puede causar sintomas como diarrea severa con malabsorción y pérdida de peso o puede no causar síntoma alguno.
Transmisión
Fecal-oral
Actividad sexual que involucra oral-ana u oral-genital.
Agua contaminada
Periodo de incubación
1 a 2 semanas.
Por lo general es aguda. Sin embargo, existen casos en loq eu se vuelve crónica.
Giardiasis no genera daños durante el embarazo. Sin embargo, la malabsorción en enfermedades severas puede contribuir con efectos adversos.
La malabsorción asociada con diarrea puede reducir la disponibilidad de nutrientes.
Diagnóstico
Observar quistes y trofozoítos en las heces.
Tratamiento
Si la malnutrición o deshidratación ocurre, el tratamiento es impertativo.
Si no existe riesgo, el tratamiento puede ser diferido hasta después del embarazo.
Criterio de curación
Ausencia de organismos en las heces, examinada de forma semanal por 6 semanas luego del tratamiento y luego al mes por 2 años.
Si la mujer presenta síntomas de diarrea severa, Paromomicina 25 a 30 mg/kg per día dividida en 3 dosis por 7 a10 días es el fármaco de elección.
Si la infección activa continúa, se puede usar
Metronidazol
250 mg 3 veces al día por 10 días o Quinacrine 100 mg 3 veces al día por 3 a 10 días. **
Evitar su uso en el primer trimestre.
Entamoeba histolytica
Transmisión
Por ingestión de quistes en el agua contaminada con heces.
Mala limpieza de utensilios de cocina
Vegetales y frutas que provienen de jardines fertilizados con heces humanas.
Por medio de transmisión sexual.
Dos formas
Quiste
Forma inmóvil
Trofozoíto
Forma movil
La que se encarga de la invasión de la mucosa.
La amebiass en el embarazo pueden llevar a un incremento en el riesgo de infección severa y tiene una tasa de mortalidad más alta
Las hormonas del embarazo pueden exacervar la enfermedad.
Diagnóstico
Examinación de las héces por quistes y parásitos.
La biopsio o aspiración de las úlceras pueden dar una evidencia útil.
Pruebas serológicas no son válidas hasta que los trofozoítos hayan invadido los tejidos.
Tratamiento
El diagnóstico y tratamiento precoz son esenciales.
Paromomicina
es e tratamiento de elección para infecciones leves y moderadas.
Metronidazol
para tratar infecciónes del lumen en el segundo o tercer trimestre para aquellas con infecciones serias e invasivas.
Toxoplasma Gondii
Transmisión
Carne mal cocinada o cruda
Heces de felinos
Órganos de daño
Músculo estriado
SNC
Ojo
Diiagnóstico
IgM
Aparece en la primera semana y después de la 8va desciende.
Test de avidez
(Gold stantard)
Avidez baja
Infección aguda. Menos de 12 semanas de evolución.
Avidez intermedia
20-30% probable de infección mayor a 12 semanas.
Avidez elevada
Infección mayor a 20 semanas.
.
Avidez muy elevada
Infección mayor a 40 semanas
IgG
Aparece en la segunda semana, sus títulos ascienden en la 6-8 semanas después y luego permanece.
De infección fetal
Amniocentesis para l amplificación de ADN
Tetrada de Sabin
Hidrocefalia
Coriorretinitis
Convulsiones
Calcificaciones intracraneales
Tratamiento
Espiramicina