Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Sangramento da segunda metade da gestação, Problema 04 - Coggle Diagram
Sangramento da segunda metade da gestação, Problema 04
Complicação da DPP:
Comprometimento fetal ou, se o descolamento prematuro da placenta é crônica, restrição de crescimento ou oligohidramio
Algumas vezes, transfusão feto-materna e aloimunização
Perda de sangue materno pode resultar em instabilidade hemodinâmica, com ou sem choque
Fisiopatologia da DPP:
-
O sangue chega à zona de clivagem deciduoplacentária e inicia a separação; vasos maternos se abrem e o espaço retroplacentário é invadido
O útero que reage com hipertonia, aumenta a tensão no local da coleção sanguinea, provocando o descolamento de novas areas
Parte do sangue coagula, fica aprisionada atrás da placenta, e será eliminada somente após o parto, constituindo o hematoma retroplacentário; outra parte descola as membranas e flui para o exterior, configurando a hemorragia externa
Fatores de risco da DPP:
Tabagismo, uso de álcool e drogas
-
-
-
-
Fisiopatologia:
Presença de tecido placentário total ou
parcialmente inserido no segmento inferior do utero (colo uterino ou canal do parto), após 28 semanas de gestação
A etiopatogenia da PP é controversa, embora
vários autores concordam em diferenciar dois grandes grupos: causas maternas e causas ovulares
-
-
Classificação de Sher:
Grau 2:
Sangramento genital moderado e contrações tetânicas.Presença de taquicardia materna e alterações posturais da pressão arterial,Alterações iniciais da coagulação com queda dos niveis de fibrinogênio.
Grau 3:
Sangramento genital importante com hipertonia uterina. Hipotensão arterial materna e óbito fetal. Grau 3A: sem coagulopatia instalada; Grau3B: com coagulopatia instalada.
Grau 1:
Sangramento genital discreto sem hipertonia uterina significativa.Sem repercussões hemodinâmicas e coagulopatia.Geralmente diagnosticado no pós-parto com a identificação do coagulo retroplacentário
-
-
Ruptura Uterina:
É classificada em:
Completa - há a total rotura da parede uterina. É uma urgência obstetrica, levando a risco de vida tanto da mãe quanto do feto
Incompleta- O peritônio parietal permanece intacto. Geralmente não é complicada, podendo permanecer assintomática após um parto vaginal.
-
-
-
-
-
