Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาต้านจุลชีพ image - Coggle Diagram
ยาต้านจุลชีพ
ANTIFUNGALS
เกลื้อน
เกิดจากเชื้อรา Pityrosporum
orbiculare
ผื่นหรือเป็นปื้นที่ไม่มีนูนและมีสีขาว มักเป็นตามแขนและขา
กลาก
เกิดจากเชื้อรา Dermatophytes
เป็นตั้งแต่ศีรษะจนถึงเท้า เป็นผื่นแดงเป็นวง และจะมีอาการคันบริเวณที่เป็นผื่น
เชื้อรา
ยารักษาเชื้อราแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ
ชนิดที่ใช้ทาภายนอก (Topical) และ
ชนิดที่ใช้รับประทาน (Systemic)
ชนิดที่ใช้ทาภายนอก (Topical)
Whitfield's ointment
Tolnaftate
Ciclopirox olamin
Imidazoles
Sodium Thiosulphate
Selenium Sulphide
ชนิดที่ใช้รับประทาน (Systemic)
1. Nystatin
ยาถูกดูดซึมได้น้อยมากจากทางเดินอาหาร
จึงใช้เป็นยารับประทานรักษาเชื้อ Candida ในทางเดินอาหาร
Itraconazole (sporal R)
เป็นยาต้านเชื้อราชนิดรับประทานตัวแรกของยาในกลุ่ม Triazole
1 more item...
Griseofulvin
เป็น Fungistatic ต่อเชื้อราโดยเฉพาะDermatophytes ใช้รักษษเชื้อราของผิวหนังรวมทั้งผมและเล็บ
ฤทธิ์และอาการไม่พึงประสงค์
ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย คลื่นไส้อาเจียน เป็นพิษต่อตับ เม็ดเลือดขาวต่ำ
Fluoconazole (DiflucanR)
1 more item...
Ketoconazole
รักษา Dermatophytes, Candidal มีฤทธิ์ต่อ Gram positive cocci มีฤทธิ์ต่อต้าน Parasite
ฤทธิ์และอาการไม่พึงประสงค์
อาการกลัวแสง เกล็ดเลือดน้อยลง กดการทำงานต่อมหมวกไต
1 more item...
ยาต้านไวรัส (Antiviral drugs)
มีหน้าที่ถ่ายทอดพันธุกรรมของไวรัส เป็นกรดนิวคลีอิค
ไวรัสไม่มีเมตาบอลิซึมของตัวเอง
คุณสมบัติที่ดีของยาต้านไวรัส
ยาจะต้องออกฤทธิ์เฉพาะเจาะจงต่อ target
virus หรือ viral specific products เท่านั้น
ไม่ก่อให้เกิดการดื้อยาและไม่เป็นพิษต่อโฮสท์เซลล์
1.Acyclovir
เป็นยารักษาติดเชื้อโรคเฮอร์พีสโดยเฉพาะไวรัสเริม อีสุดอีใส งูสวัด
ใช้ในการรักษาการติดเชื้อที่กระจกตา แผลที่ริมฝีปากและอวัยวะสืบพันธุ์ สมองอักเสบ
2.Vibarabin ( Ara-A , Adrenosine arabinoside )
ในรายที่เป็นแผลที่กระจกตา รายที่มีการติดเชื้อทั่วตัว ซึ่งมีอาการรุนแรงโดยเฉพาะทารกแรกเกิดและผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง
อาการไม่พึงประสงค์
ยานี้กดการทำงานของไขกระดูกและอาจทำให้มีการอักเสบของหลอดเลือดดำบริเวณที่ให้ยา
3.Idoxuridine ( IDU )
เป็นยาตัวแรกที่ให้ผลดีในการรักษาการอักเสบและแผลที่กระจกตา ซึ่งเกิดจากเชื้อเฮอร์พีส
อาการไม่พึงประสงค์
ทำให้เกิดการอักเสบเมื่อใช้หยดหรือป้ายตา มีอาการบวม แดง คัน แสบ และเคืองตา
4.Amantadine , Rimantadine และ Tromantadine
เป็นสารสังเคราะห์ที่ใช้ป้องกันและรักษาไข้หวัดใหญ่ type A
ยาจะออกฤทธิ์ป้องกันได้ทันทีและสามารถป้องกันการติดเชื้อได้
ฤทธิ์และอาการไม่พึงประสงค์
อาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง นอนไม่หลับ ตาพร่า ตามัว ซึมเศร้า
5.Interferon ( IFN )
IFN เป็นโปรตีนที่เซลล์ที่ติดเชื้อ ไวรัสสังเคราะห์ขึ้น
ป้องกันไม่ให้เซลล์ที่ยังไม่ติดเชื้อไวรัสไม่ติดเชื้อไวรัส
1 more item...
ยาต้านไวรัสเอชไอวี ANTI-HIV
แบ่งตามกลไกการออกฤทธิ์เป็น 2 กลุ่ม คือ Reverse transcriptase inhibitors และ Protease inhibitors
Reverse transcriptase inhibitors
ออกฤทธิ์ยับยั้งการสร้างDNAยับยั้งเอนไซม์ reverse transcriptase
ยาเหล่านี้ถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร
การใช้ยาเหล่านี้เดี่ยวๆอาจจะเกิดการดื้อยาได้ง่าย จึงใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสเอชไอวีชนิดอื่น
อาการไม่พึงประสงค์ที่อาจพบ
ท้องเดิน คลื่นไส้ อาเจียน เป็นพิษต่อตับ
ยาบางชนิดทำลายไขกระดูกและทำให้ปลายประสาทอักเสบ
ตับอ่อนอักเสบ
Protease inhibitors
ออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ protease จึงขัดขวางขั้นตอน replication ทำให้ไม่อาจกลายเป็นไวรัสที่สมบูรณ์ได้
ยาเหล่านี้ถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้ดีและใช้เป็นยาเดี่ยวได้ (ยกเว้น saquinavir)
อาการไม่พึงประสงค์ที่อาจพบ
คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเดินและอ่อนเพลีย
ยาบางชนิดอาจทำให้ปวดศีรษะและปลายประสาทอักเสบ
ยาต้านมาลาเรีย (Antimalarial drugs)
วงชีวิตของมาลาเรีย
วงชีวิตของมาลาเรียต้องการโฮสต์สองชนิด
คือสัตว์ที่มีกระดูกสันหลังและยุง
มีการสืบพันธุ์ทั้งแบบอาศัยเพศและไม่อาศัยเพศ
อาการและพยาธิสภาพของโรค
P.falciparum เป็นชนิดที่ทำให้เกิดอาการรุนแรงที่สุด
ถ้าไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจถึงแก่ชีวิตได้ เนื่องจากภาวะแทรกซ้อน
ผู้ป่วยจะเริ่มแสดงอาการของโรคมาลาเรีย เนื่องจากมีการทำลาย RBC
แบ่งได้เป็น 3 ระยะ
ระยะหนาวสั่น
จะเกิดขึ้นตรงกับเวลาการแตกของเม็ดเลือดแดง
ระยะร้อน
ผู้ป่วยมีไข้สูง คลื่นไส้ อาเจียน หน้าแดง
ระยะเหงื่อออก
เป็นระยะที่ผู้ป่วยเริ่มพักฟื้นจากไข้
ยาที่ใช้รักษาโรคมาลาเรีย
1. Quinine Sulfate และ Quinine Dihydrochloride
กลไกกการออกฤทธิ์
ยาสามารถจับกับ DNA ทำให้ไม่มีการสร้างโปรตีน
อาการแพ้
หอบ ลมพิษ(เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด)
2. Chloroquine Phosphate , Chloroquine Hydrochloride
กลไกการออกฤทธิ์
ยับยั้งการสร้าง DNA และ RNA
อาการไม่พึงประสงค์
มึนงง เบื่ออาหาร มองไม่ชัด เห็นภาพหลอน
ในหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับยานี้เด็กที่เกิดมาอาจหูหนวก สมองเสื่อม
3. Primaquine Sulfate
ป้องกันการเกิดไข้กลับ
สามารถรักษามาลาเรียที่เกิดจากเชื้อP.v,P.o ได้หายขาด
ใช้ป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อมาลาเรีย
อาการไม่พึงประสงค์
1 more item...
4. Mefloquine
2 more items...