Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยาต้านจุลชีพ (Antimicrobial drugs) - Coggle Diagram

- - - - การออกฤทธิ์: มีฤทธิ์เป็น fungicidal ต่อเชื้อ candida albicans
      - Cutaneous candidiasis, Tinea corporis, Tinea cruris, Tinea pedis, tinea versicolor
  - - - อาการไม่พึงประสงค์:คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องอืด และปวดศีรษะขนาดยา: 100-200 มก.ต่อวัน
      - รักษา Dermatophytes, Yeast, Candida species, Aspergillus species
    - - รักษาในผู้ป่วยโรคเอดส์ ยาเเคปซูล:ขนาด 50 เเละ 150 มก. ยาทา:ความเข้มข้น 2 มก./มล.
      - อาการไม่พึงประสงค์: คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องเดิน ท้องอืด
    - - Coccidioides immitis
      - Candida sp.
      - Blastomyces dermatitidis
      - Histoplasma capsulatum
      - Cryptococcus sp.
      - Aspergillus sp.
    - - เฉพาะยาฉีดขนาด 50 มก./มล.
      - อาการไม่พึงประสงค์: ไข้ หนาวสั่น ความดันเลือดต่ำ หอบเหนื่อย คลื่นไส้ ปวดตามตัว ปวดศีรษะ พิษต่อไต ระบบประสาท
- - - - zidovudine (AZT), didanosine (ddI), zalcitabine (ddC), stavudine (d4T), lamivudine (3TC), Mevirapine, Delavirdine, efavirenz
- - - - สกัดมาจากสมุนไพรจีนจากต้น ชิงเฮา
      - กลไกการออกฤทธิ: ฆ่าเชื้อP.f ดื้อต่อยา chloroquine ได้ผลดี ยาจะฆ่าเชื้อในเลือดเท่านั้นไม่มีผลต่อเชื้อในตับ เนื่องจากมีค่าครึ่งชีวิตสั้นมากจึงไม่มีผลต่อการรักษาป้องกันการติดเชือ้
- - - - เป็นยาที่มีประสิทธิภาพดีสำหรับเชื้อเเกรมบวก ฆ่าเชื้อเเกรมลบได้บางชนิด เช่น E.coli,Klebsiella pneumoniae >Cephalexin,Cephra dine:1-4 g ให้ q 6 hr. >Cephalothin,Cephapirin
    - - เป็นยาที่มีฤทธิ์กว้างกว่ายารุ่นที่หนึ่ง สามารถฆ่าเชื้อเเกรมลบได้มากกว่า เเละได้ผลดีกว่า ทนต่อ บีต้า- lactamase ได้ดีกว่า > Cefaclor : 250 มก. q 8 hr. >Cefamandole,cefuroxime
    - - มีผลออกฤทธิ์กว้างกว่า 2 กลุ่มแรก และ สามารถฆ่าเชื้อ Pseudomonas >>Cefotaxime,cefoperazone
    - - มีผลออกฤทธิ์กว้างและลึกที่สุด โดยเฉพาะต่อเชื้อเเกรมลบทั้งที่ไวและดื้อยาใน 3 กลุ่มแรกและยากลุ่มอื่น >>Cefpirome,cefepime
      - อาการไม่พึงประสงค์: คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเดิน IM:ปวดร้อนบริเวณกล้ามเนื้อ IV: อาจเกิดการอักเสบ มีผลต่อไต ถ้าใช้ร่วม Aminoglycoside จะเพิ่มความเป็นพิษต่อไต
- - - - ประโยชน์ที่ใช้: ยานี้มีฤทธิ์ขับพยาธิไส้เดือนพยาธิ เส้นด้ายพยาธิแส้ม้าพยาธิปากขอและ พยาธิแคปิลลาเรียได้ผลดี
      - กลไกการออกฤทธิ์: เป็นอัมพาตและตาย ถูกกำจัดออกจากทางเดิน อาหารจนหมด หลังการรับยาประมาณ 3 วัน
      - ขนาดและวิธีใช้: พยาธิเส้นด้ายรับประทานครั้งเดียว 100มก. พยาธิไส้เดือน พยาธิปากขอและพยาธิ แส้ม้า รับประทานครั้งละ 100 มก. เช้าและ เย็นติต่อกันเป็นเวลา 3 วัน พยาธิแคปิลลาเรีย รับประทานครั้งละ 200มก.เช้าและ เย็นติดต่อกันเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์
      - รูปแบบของยา: ชื่อการค้า เช่น Danaben , Fugacar เม็ดสาหรับเคี้ยว ขนาด 100 มก.
        ยาน้ำแขวนตะกอน ขนาด 100 มก./5 มล.
      - อาการไม่พึงประสงค์: ปวดศีรษะคลื่นไส้ปวดท้องและท้องเดิน ไม่ควรใช้ในหญิงมีครรภ์ ควรระมัดระวังเป็นพิเศษในเด็กเล็ก เพราะไม่เคยมีการทดลองใช้ในเด็ก อายุต่ำกว่า 2 ปี
    - - ประโยชน์ที่ใช้: มีประสิทธิภาพคล้ายมีเบนดา
        โซล ได้ผลดีในการรักษาโรคพยาธิสต รองจิย์ลอยด์ด้วย
      - กลไกการออกฤทธิ์: ยับยั้ง การนำกลูโคสจาก host มาใช้ ปริมาณ glycogen ที่สะสมไว้ลดลง พยาธิหยุดการเคลื่อนไหวและตาย
      - ขนาดและวิธีใช้: ผ้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 2 ปี
        ใช้ขนาดเท่ากัน พยาธิไส้เดือนกลม พยาธิ เส้นด้าย พยาธิแส้ม้า และ พยาธิปากขอ รับประทานครั้งเดียว 400มก. พยาธิสตรองจิย์ลอยด์
        รับประทาน400มก.เช้าและ เย็นติดต่อกันเป็นเวลา 3-7 วัน และถ้าให้ยาซ้าอีกหนึ่งชุดในเวลา 7 วัน ต่อมา
      - รูปแบบของยา:ชื่อการค้า Zentel 1.เม็ดสาหรบัเคี้ยวขนาด 200มก.
        
        ยานาแขวนตะกอน ขนาด 100 มก./5 มล.
      - อาการไม่พึงประสงค์: ปวดศีรษะ คลื่นไส้ปวดทอ้งและท้องเดิน ไม่ควรใช้ในหญิงมีครรภ์ควรระมัดระวังเป็นพิเศษในเด็กเล็ก เพราะไม่เคยมีการทดลองใช้ในเดก็ อายุต่า กว่า 2 ปี
    - - ฤทธิต่อพยาธิ: มีฤทธิต่อ พยาธิปากขอ ไสเ้ดือน
        เส้นด้าย
      - กลไกการออกฤทธิ: ยับยั้ง neuromusculartransmission
      - ยับยั้งการทางานของเอนไซม์ Cholinesterase ทำให้กล้ามเน้ือ พยาธิเป็นอัมพาตแบบหดเกร็ง
      - อาการไม่พึงประสงค์: เกิดชั่วคราวอาจมีอาการปวดศีรษะ วิงเวียน ไข้ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียนปวดท้อง ท้องเดิน
      - ข้อควรระวัง: ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และเด็กอายุต่ำ
        กว่า 2 ขวบ ไม่ควรใช้ยาพร้อมกับ Piperazine
        เพราะมีฤทธิ์ตรงข้ามกัน
      - ขนาดยาและวิธีใช้: รักษาพยาธิไส้เดือนเส้นด้าย รับประทาน 10 mg/Kg ครั้งเดียว (ไมเ่กิน 1 g) พยาธิปากขอ 20 mg/Kg 2 วัน
      - รูปแบบ: ยาเม็ด 125 mg น้ำแขวนตะกอน 250 mg/5 ml
    - - ประโยชน์ท่ีใช้: ยาน้ีมีฤทธ์ิขบัพยาธิไส้เดือนกลม และ
        พยาธิเส้นด้าย
      - กลไกการออกฤทธ์ิ: ยับยั้งฤทธ์ิของ acetylcholine ท่ีกล้ามเน้ือ
        ของพยาธิ ทำให้พยาธิเป็นอัมพาตแบบอ่อนเปลี้ย
      - อาการไม่พึงประสงค์: คลื่นไส้อาเจียนปวดท้อง ท้องเดิน
        ลมพิษ กล้ามเน้ือกระตุก
      - ขนาดและวิธีใช้: พยาธิไส้เดือนกลม ให้คร้ังเดียวประมาณ 75มก./กก. ไม่เกิน 3.5 กรัม มักให้ก่อนนอนติดต่อกัน 2 วัน พยาธิเส้นด้าย รับประทานคร้ังเดียวประมาณ 65มก./ กก. ไม่เกิน 2.5 กรัม มักให้ตอนเช้า ติดต่อกันนาน 7 วัน
      - รูปแบบของยา: การค้า เช่น Upixon 1.ยาเม็ด Piperazine hydrate 500 มก. . 2.ยาน้ำเชื่อม หรือ Elixir Piperazine hydrate 500 มก./5 มล.
    - - ประโยชน์ที่ใช้: ยาน้ีมีฤทธิขบัพยาธิไ้ส้เดือนกลม พยาธิเส้นด้าย พยาธิแสม้า
      - กลไกการออกฤทธ์ิ: ฤทธิยับยั้ง enzyme fumarate reductase ใน mitochondria ของพยาธิ ยับยั้งการสร้าง microtubuleและ ขัดขวางการนากลูโคสจาก host มาใช้ มีผลตอ่พยาธิตวัแก่ตวัออ่นและป้องกันการเจริญของไข่
      - รูปแบบ: ชนิดเม็ดเดียว ขนาด 500 มก.
      - ขนาดและวิธีใช้: พยาธิสตรองจิลอยด์ Trichinella และ cutaneous larva migran รับประทานครั้งละ 2.5 mg/Kg วันละ 2 ครั้ง นาน 5 วัน (สูงสุด ไม่เกิน 1.5 g) ซึ่งยาในขนาดนี้ จะขับพยาธิไส้เดือน แส้ม้า และ ปากขอออกไปด้วย
      - ฤทธิ์และอาการไม่พึงประสงค์: มึนงงคลื่นไส้อาเจยีนปวดท้อง เบื่อ
        อาหาร ท้องเดิน ปวดศรีษะ ง่วงนอนซึม ไม่ควรใช้ในเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 15 กก. ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยโรคตับและโรคไต
  - - - ยาน้ีมีฤทธ์ิฆ่าไมโครฟิลาเรียของพยาธิฟิลาเรียและอาจฆ่าพยาธิตัวเเก่
      - กลไกการออกฤทธิ์: ยามีฤทธิฆ่า microfilariaในกระแสเลือดโดยลดการทกงานของกล้ามเนื้อและ ทำให้ผิวของ microfilaria เปลี่ยนไป
      - ฤทธิ์และอาการไม่พึงประสงค์: คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหารออ่นเพลียปวดศีรษะ
      - ขนาดและวิธีใช้: ให้รับระทาน วันละ 6มก./กก.อาจให้ครั้งเดียวหรือแบ่งให้อ3ครั้งทุกวันเป็นเวลา 6-12 วัน
      - รูปแบบของยา: Hetrazan ชนิดเม็ดมี Diethylcarbamazine citrate 50 มก.
  - - - ประโยชน์ที่ใช้: ใช้เป็นยาอันดับแรกในการรักษาโรคพยาธิใบไม้เกือบทุกชนิด เป็นยารองในการรักษาพยาธิตัวตืดในลำไส้ ยาอันดับแรกในการรักษาพยาธิตืดหมู
      - กลไกการออกฤทธิ์: เพิ่มการซึมเข้าของ Ca2+ ผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ของพยาธิ ทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตแบบหดเกร็ง
      - รูปแบบของยา: ชื่อการค้า Briticide ® ชนิดเม็ดขนาด 600 มก.
      - ขนาดและวิธีใช้: ไม่ควรเคี้ยว ควรกลืนทั้งเม็ดพร้อมอาหาร
      - อาการไม่พึงประสงค์: เบื่ออาหาร คลื่นไส้ ปวดท้อง ท้องเดิน อ่อนเพลียปวดศรีษะ ปวดหลัง ปวดกล้ามเนื้อ มึนงง ง่วงนอน ไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 4ปี ในหญิงมีครรภ์ในหญิงระยะให้นมบุตร
    - - ประโยชน์ที่ใช้: ขบัพยาธิปากขอได้ดีมาก พยาธิไสเ้ดือนกลม พยาธิแสม้าพยาธิเส้นด้าย พยาธิใบไม้
        ลำไส้และพยาธิตัวตืด
      - ฤทธิ์และอาการไม่พึงประสงค์: คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเดิน พิษต่อตาจนถึงตามัวเเละตาบอดได้
      - ขนาดและวิธีใช้: ให้คั้นผลมะเกลือสด เตรียมจากมะเกลือในขนาด1ผลต่ออายุ1ปีแต่ไม่เกิน 25ผล หรือให้สารสกัดเกลือขนาด 50มก./กก รับประทานเวลาท้องว่างอาจเป็นเวลาเช้ามืด และ งดอาหารเชา
    - - สารนี้มีฤทธิ์ขับพยาธิตืดวัวและตืดหมู
      - ฤทธิ์และอาการไม่พึงประสงค์:คลื่นไส้ อาเจียน ถ้าเป็นสารสกัดจะมีผลข้างเคียงน้อยลง
      - รูปแบบของยา: ผงปวกหาด ได้จากการเคี่ยวแก่นมะหาดกับน้ำจนเกิดฟองแล้วช้อนฟองขึ้นมาทิ้งให้แห้ง
      - ขนาดและวิธีใช้: มีการทดลองใช้เเต่ในผู้ใหญ่ให้งดอาหารเช้าและให้ผงปวกหาด3กรัม หรือสารสกัดผงประมาณ 2กรัม รับประทานกับน้ำเย็น 2ชม.ต่อมาให้รับประทาน ยาถ่าย
  - - - ประโยชน์ที่ใช้:ยานี้มีฤทธ์ขับพยาธิตืดวัวพยาธิตืดหมูและพยาธิตืดแคระ
        เป็นยาอันดับแรกในการรักษาโรคพยาธิตัวตืด เกือบทุกชนิด
      - กลไกการออกฤทธิ์: ยับยั้งการนำเอากลูโคสจาก host มาใช้ พยาธิถูกขับออกโดยการบีบตัวของลำไส้
      - ข้อควรระวังในการใช้ยาและข้อห้ามใช้:ควรงดดื่มแอลกอฮอล์ ในวันที่รับประทานยา และหลังจากนั้นอีก 1 วัน
        ยาไม่มีผลต่อไข่ของพยาธิ
      - ฤทธิ์และอาการไม่พึงประสงค์:คลื่นไส้ ปวดท้อง มึนงงแต่ไม่รุนแรงและเกิดขึ้นชั่วคราว
      - รูปแบบของยา: Yomesan ชนิด เม็ดสาหรับเคี้ยวขนาด 500 มก.
      - ขนาดและวิธีใช้: รับประทานครั้งเดียวตอนเช้าและเวลาท้องว่าง ต้องเคี้ยวหรือบดให้ละเอียด เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีให้ 1 เม็ด อายุ 2-6 ปีให้ 2 เม็ด เกิน 6ปีและผู้ใหญ่ให้ 4 เม็ด เป็นพยาธิตืดหมูควรให้ยาถ่ายตามไปด้วยในเวลา 2ชม. ต่อมา