Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Pruebas preliminares - Coggle Diagram
Pruebas preliminares
Entrevista
Datos generales:
Nombre/Fecha/Edad/Ocupación/Domicilio/Colonia/C.P/Tel/Fecha de último examen visual/Fecha de último examen general/Observaciones generales
Nota:
Si observamos que el paciente tiene dificultades para caminar, hablar, no simetría facial - edad cronológica aparente y correspondiente, anotarlo en Observaciones
Anamnesis:
Padecimiento/Motivo de consulta:
Motivo de la consulta/Tiempo que presenta la molestia/Causas/¿Presenta dolor?/Usa gafas o LC/Tiempo que lleva usando gafas o LC/¿Medicamentos?/¿Cirugía?/¿Dolor o golpes?
Historia médica:
¿Cómo considera su salud?/Niños: gestación, prematuro, cesárea o parto, edad a la que gateó/Medicación: Dosis-Frecuencia-Causa/Alergias/Consumo de drogas
Historia familiar:
Ocular
:Familiares con cataratas, glaucoma, o ceguera, estrabismo, astigmatismo, miopía /
Médica:
:Antecedentes familiares de diabetes/hipertensión/Migraña
Impresión diagnóstica:
Anotación del posible problema del paciente con los datos recabados
Sumario:
: En palabras del examinador: hiperemia, ardor, escozor, epiforia, legañas, cefalea, estrabismos, fotofobia, sensación de cuerpo extraño, dolor ocular, diplopia
Agudeza Visual
Objetivo:
Medir la claridad de visión del sistema visual de percibir detalles. La agudeza visual depende de la precisión del enfoque retiniano, integridad de los elementos neurológico del ojo y de la capacidad interpretativa del cerebro
Material:
Optotipo/Oclusor/Cartilla de Snellen y Jeager
Nota:
Actualmente se considera mejor la cartilla logarítmica: Bailey & Lovie
Procedimiento:
1-Perdir al paciente que tape OI
Nota:
El procedimiento se hace con corrección y sin corrección. Revisar que no haga guiños o movimientos de cabeza.
2-Lea las letras más pequeñas. Parar cuando falle más de la mitad de las letras de una fila
3-Repetir proceso con OD
4-Tomar AV con OD y OI/5-Tomar AV con estenopeico si AV > 20/30.
Si empeora=Patología
Si mejora=Error refractivo
Anotación:
OD: 20/25+1
Valores esperados:
Se consideran valores normales una AV: 20/20. No debe haber diferencia entre un ojo y otro de más de una línea
Agudeza Visual Cercana
Procedimiento:
1-Pedir que sostenga la cartilla a unos 40cm y que se ocluya OI.
2-Pedir que lea párrafos de letra M a m hasta que no pueda.
3-Se repite con el OD
Nota:
Notación en cartillas de cerca es M: 0.20 - 0.25 = 20/20
Pupilas
Objetivo:
Evaluar las vías neurológicas aferentes y eferentes responsables de la función pupilar
Nota:
Vía aferente - Entrada. Vía eferente - Salida.
Material:
Linterna, Punto de fijación, Lápiz o pluma
Procedimiento: