Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้ป่วยชายไทยอายุ 77ปี, download (2), Coronovirus01, images (2), covid4 -…
ผู้ป่วยชายไทยอายุ 77ปี
CC. มีไข้ ไอมีเสมหะ หายใจเหนื่อย 1 วันก่อนมาโรงพยาบาล
PI: 1วันก่อนมาโรงพยาบาล มีไข้ ไอมีเสมหะ หายใจเหนื่อยมากขึ้น
2 วันก่อนมาโรงพยาบาล นอนพัก หายใจเหนื่อยหอบ มีไข้ ไอมีเสมหะ
DX.Pneumonia with Sepsis โรคปอดอักเสบร่วมกับติดเชื้อในกระแสเลือด
Pneumonia
ร่างกายได้รับเชื้อ
Candida albicans
เป็นเชื้อราประเภทยีสต์คล้ายรา ที่มีการ colonize และอยู่แบบ commensal บริเวณเยื่อบุ
เมือกในปาก คอ ลำไส้ และทางเดินอาหาร ทางเดินหายใจตอนต้นและระบบสืบพันธุ์ ของมนุษย์
สามารถก่อโรคได้หลายตำแหน่งทั่วร่างกาย และจัดเป็นจุลินทรีย์ประจำถิ่น (Normal flora นอกจากนี้ยังจัดเป็นเชื้อฉวยโอกาส)
จะสามารถก่อโรคติดเชื้อ Candida (Candidiasis) ที่
ผิวหนังชั้น mucocutaneous เช่นการติดเชื้อ Candida ที่ช่องปากและช่องคลอด ไปจนถึงการติดเชื้อทั้งระบบ (การติดเชื้อ
Candida ในกระแสเลือด
เชื้อเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ
เชื้อเข้าสู่ปอด
เชื้อเกิดการแพร่กระจาย/เพิ่มจำนวนมากขึ้น
1 more item...
อาการของโรค
มีไข้ - ไอ มีเสมหะ
หายใจเหนื่อย
Hypertension (HT)
ผนังหลอดเลือดแดงหนาตัว / แข็งตัว
ความยืดหยุ่นของหลอดเลือด ลดลง
หลอดเลือดตีบและเกิดการอุดตัน
หลอดลเือดมีการตอบสนองต่อระบบประสาท Sympathetic และ Parasympathetic ลดลง
ทำให้ความสามารถในการหดตัวและคลายตัวของหลอดเลือดลดลง
1 more item...
Dyslipidemia (DLP)
หลอดเลือดแดงเกิดการแข็งตัว
การหดตัวและขยายตัวของหลอดเลือดลดลง
เกิดการอุดตันของหลอดเลือด
เลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆของร่างกายลดลง
1 more item...
E4V5M5-6 motor power grade3-4
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล ข้อที่ 3 พร่องกิจวัตรประจำวัน เนื่องจากความสามารถในการช่วยเหลือตนเองลดลง
ข้อมูลนับสนุน:
วัตถุประสงค์
เกณฑ์การประเมิน
1.มีอาการอ่อนเพลียลดลง
2.ผู้ป่วยสามารถช่วยเหลือตนเองได้มากขึ้น
3 ผู้ป่วยเกิดความสุขสบายและไม่มีสิ่งสกปรกและกลิ่น
กิจกรรมการพยาบาล
1.การช่วยเหลือในการเคลื่อนไหว เช่น ลุกนั่ง การพลิกตะแคงตัว แนะนำการงดกิจกรรมที่ไม่จำเป็น เพื่อลดการใช้ ออกซิเจน
2.แนะนำหากผู้ป่วยมีอาการเหนื่อย อ่อนเพลีย ขณะปฎิบัติกิจกรรมหรืออกแรง ควรหยุดกิจกรรมและนอนพัก
3.ดูแล/สังเกต ไม่ให้เกิดอุบัติเหตุ เช่น การตกเตียง 4.ดูแลทำความสะอาด ความสุขสบายหลังจากผู้ป่วยขับถ่าย
5.ส่งเสริมการให้ผู้ป่วยทำกิจวัตรประจำวันบางอย่างด้วยตนเอง เช่น การรับประทานอาหาร การล้างหน้า การแปรงฟัน แต่ต้องมีคนคอยดูแลและให้ความช่วยเหลือ
1 more item...
เพื่อให้ผู้ป่วยปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้มากขึ้น
O: ผู้ป่วยบอกว่า เหนื่อย E4V5M5-6 motor power grade3-4
retained Foley's cath with urine bag
on cannula 3 LPM
U/D Hypertension
Dyslipidemia (DLP)
คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยกลับบ้าน
อาหารสำหรับความดันโลหิตสูง
1ควรรับประทานธัญพืชไม่ขัดสี เช่น ข้าวกล้อง ข้าวซ้อมมือ ข้าวโพด ลูกเดือย ข้าวสาลี
2 .ควรรับประทานผักและผลไม้สดเพราะผักและผลไม้ เช่น โพแทสเซียม และแมกนีเชียม ช่วยลดความดันโลหิต
-ผักสด ได้แก่ คะน้า กวางตุ้ง บัวบก ชะอม ใบยอ ชะพลู แครอท ผักกาดขาว ผักโขม
-ผลไม้ ได้แก่ กล้วย ฝรั่ง แก้วมังกร ชมพู่ มะละกอ สัม สับปะรด แอปเปิ้ล
3.. ควรรับประทานเนื้อสัตว์ขมันต่ำ ปลา ไก่ เป็ด
ควรรับประทานอาหารประเภทถั่วและเมล็ดพืช เพราะเป็นแหล่งของโปรตีน ไขมันดี และแร่ธาตุ มีส่วนช่วยลดความดันโลหิต แต่ต้องมีไขมันดีเป็นส่วนประกอบ เช่น ถั่วลิสง อัลมอนด์
เมล็ดมะม่วงหิมพานต์ แมคคาเดเมีย เมล็ดทานตะวัน เมล็ดฟักทอง (ชนาธิป สันติวงศ, 2565 )