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Les risques liés au circuit du médicament, Les moyens de sécurisation,…
Les risques liés au circuit du médicament
prescription
erreurs de médicaments
erreurs de dose
erreurs d'administration et de moment d'administration
erreurs d'omission
Erreurs de retranscription
erreurs d'identification
dispensation
identification du patient
forme galénique non adaptée
Risque d'iatrogénie médicamenteuse
administration
Prévalence importante des troubles de la déglutition et troubles cognitifs
Erreurs de de´bit d’administration
Erreurs d’incompatibilite´ physicochimique
Erreurs de dose
Erreurs de moment d’administration
préparation
Garantir le respect des conditions de conservation et l’identification des médicaments jusqu’à
l’administration
Identification le patient
Réaliser la préparation à partir de la prescription médicale et non d’une retranscription
Erreurs de reconstitution
Erreur de préparation galénique
Erreurs de manipulation: Non-respect des règles d’asepsie
Erreurs de doses administrée
stockage et détention
Garantir le respect des conditions de conservation
Limiter les risques d’erreur et de confusion entre spécialités et entre dosage d’une même spécialité en stockage
ldentification des médicaments
Règles hygiène
Les moyens de sécurisation
prescription
Prescription informatisée
Pas de retranscription de la prescription
Réévaluation régulière des prescriptions
Prescription lisible, datée, signée par le médecin
Pas de prescription orale
dispensation
Dispensation nominative manuelle ou automatisée
Connaissance de l’intégralité du traitement
Analyse pharmaceutique de la prescription médicale
Transport des médicaments
Mise à disposition des informations et des conseils nécessaires au bon usage du médicament
respect des conditions de conservation des médicaments
Etapes de stockage / détention
séparation des traitement nominatifs des stocks des urgences
sécurisation des locaux et dispositifs de rangement
Accès limité aux personnes habilitées
Respect des conditions particulières de rangement des médicaments stupéfiants, bouteilles à oxygène
règle de conservation: abri de la lumière, température adaptée
gestion de stock
gestion des médicaments périmés
préparation
Zone dédiée et adaptée
Réalisée à partir de la prescription médicale pas de retranscription
identification des préparation
Privilégier une préparation limitée à une semaine
Préparation des formes multi-doses de façon extemporanée
administration
Privilégier la prescription de formes galéniques adéquates
Intégrer en amont à la prescription les capacité de déglutition
Adapter le débit d'administration
Vérifier que le médicament s’écrase
Ne pas couper ou pulvériser les médicaments à l’avance
choix d’acquisition du bon matériel
Respecter les règles d’hygiène
Sécurisation du circuit du médicament