Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาต้านเชื้อไวรัส : ยารักษาเริม งูสวัด อีสุกอีใส, สมาชิกในกลุ่ม - Coggle…
ยาต้านเชื้อไวรัส : ยารักษาเริม งูสวัด อีสุกอีใส
ยา Penciclovir
Topical : ยาทา
ข้อบ่งใช้
รักษาเริมที่ริมฝีปาก (herpes labialis) เร่งการรักษาแผลและลดอาการ เช่น เหน็บ ปวด แสบร้อน และคัน ยานี้ไม่สามารถรักษาเชื้อเริม และไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อไปสู่ผู้อื่นได้ ทั้งยังไม่สามารถป้องกันการกลับมาเป็นใหม่อีกครั้ง
กลไกการออกฤทธิ์
ออกฤทธิ์เหมือน acyclovir หยุดยั้งการเติบโตของเชื้อไวรัส
คำแนะนำการใช้ยา
1.ทาครีมลงในบริเวณที่มีอาการทุกๆ 2 ชั่วโมง ขณะตื่นนอน
2.ระยะเวลาในการรักษา: 4 วัน
3.คำแนะนำ: ควรเริ่มต้นการรักษาโดยเร็วที่สุด (ตั้งแต่ช่วงแสดงอาการหรือเริ่มมีร่องรอยเกิดขึ้น)
4.วิธีการใช้: สำหรับการรักษาโรคโรคเริมริมฝีปาก (cold sores) ที่กำเริบขึ้นอีก
อาการไม่พึงประสงค์
เกิดไข้และคลื่นไส้
ข้อห้ามใช้
1.เป็นยาใช้ภายนอกเท่านั้น
2.ห้ามทาลงบนเยื่อเมือก ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการทายาบนดวงตาหรือบริเวณข้างๆ
3.ทายานี้ให้ครอบคลุมเฉพาะบริเวณที่มีอาการของโรคเริมที่ริมฝีปาก
ข้อควรระวัง
1.หากแพ้ยาตัวนี้ให้แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทราบ
2.แจ้งให้แพทย์ทราบหากตั้งครรภ์ก่อนใช้ยานี้ ปรึกษาเรื่องความเสี่ยงกับประโยชน์จากการใช้ยากับแพทย์
3.ยานี้อาจส่งต่อผ่านการให้นมบุตร ควรปรึกษากับแพทย์ก่อนให้นมบุตร
ยา Acyclovir
กลไกการออกฤทธิ์
ออกฤทธิ์ที่จำเพาะต่อเอ็นไซม์ของไวรัส เปลี่ยน Acyclovir ให้เป็นรูป Active เข้าไปยับยั้งขบวนการสร้างสารพันธุกรรม (DNA) ของไวรัสภายในเซลล์ ทำให้ไวรัสไม่สามารถแพร่พันธุ์ได้
ข้อบ่งใช้
ชนิดรับประทาน
รักษาโรคงูสวัด 800 มิลลิกรัม 5 ครั้ง/วัน เป็นเวลา 7-10 วัน
รักษาโรคเริมอวัยวะเพศ 200 - 400 มิลลิกรัม 5 ครั้ง/วัน เป็นเวลา 7-10 วัน
ป้องกันการกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศ 400 มิลลิกรัม ทุก 12 ชั่วโมง ติดต่อกันเป็นเวลา 12 เดือน
โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่ 800 มิลลิกรัม ทุก 6 ชั่วโมง หรือ 4 ครั้ง/วัน ติดต่อกันเป็นเวลา 5 วัน
โรคอีสุกอีใสในเด็ก 20 มิลลิกรัม/กิโลกรัม ทุก 6 ชม. เป็นเวลา 5 วัน โดยขนาดสูงสุดไม่เกิน 800 มิลลิกรัม/ครั้ง
ชนิดครีมใช้ภายนอก
รักษาผิวหนังอักเสบจากการติดเชื้อไวรัสเริม
ขนาดยา : ผู้ใหญ่ คือ ขนาดความเข้มข้น 5% ทาบริเวณที่ติดเชื้อวันละ 5-6 ครั้ง ติดต่อกันเป็นเวลา 5-10 วัน
ชนิด IV
ในการรักษาโรคเริม (herpes simplex) โรคงูสวัด (herpes zoster; shingles) โรคอีสุกอีใส (varicella; chicken- pox)
ฉีดเข้าหลอดเลือดดำครั้งละ 10 มิลลิกรัม/กิโลกรัม ทุก 8 ชั่วโมง เป็นเวลา 14 – 21 วัน สำหรับ encephalitis และเป็นเวลา 10 – 14 วัน สำหรับ meningitis
คำแนะนำการใช้ยา
• ควรเริ่มรับประทานยาโดยเร็วที่สุดภายหลังจากอาการปรากฏ ในกรณีที่เกิดเป็นซ้ำอีก ควรรับประทานยาทันที
• Acyclovir สามารถทานยาพร้อมอาหารได้ เนื่องจากอาหารไม่มีผลต่อการดูดซึมยา
• ขนาดยาและระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ สภาพผู้ป่วย
• ควรรับประทานอย่างต่อเนื่องครบตามระยะเวลาที่กำหนดหรือตามแพทย์สั่ง
อาการไม่พึงประสงค์
คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ปัสสาวะบ่อย กระหายน้ำบ่อย ความอยากอาหารลดลง รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแรง
ข้อควรระวัง
ควรระมัดระวังเพื่อให้เเน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับสารน้ำที่เพียงพอ เนื่องจากการได้รับยาในปริมาณสูง อาจทำให้เกิดพิษต่อไตได้
ในกรณีที่ใช้รักษารคเริมที่อวัยวะสืบพันธุ์ ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธุ์ในขณะที่มีรอยโรคปรากฏ เนื่องจากสามารถแพร่เชื้อได้
ข้อห้ามใช้
ห้ามใช้ในผู้ป่วยโรคไต
ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยา : Valganciclovir
กลไกการออกฤทธิ์
ยับยั้งการทำงาน DNA polymerase ของเชื้อไวรัส CMV
Valganciclovir (prodrug)เข้าสู่เซลล์ ganciclovir
โครงสร้างคล้ายคลึงกับ Acyclovir (ยาต้านไวรัส) = ยับยั้งการสร้าง DNA ไวรัส
ข้อบ่งใช้
เป็นยาต้านไวรัส (Oral) ทานพร้อมอาหาร
รักษาโรคติดเชื้อ (CMV virus) ในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี
ใช้ในการป้องกันการติดเชื้อไวรัสซีเอมวีในผู้ป่วยปลูกถ่ายอวัยวะ
คำแนะนำการใช้ยา
เริม อีสุกอีใสใช้ยาภายใน 24 ชั่วโมง 1000 mg (PO) 1*2 = 7 -10 วัน
งูสวัด 1000 mg (PO) 1*3 = 7 -10 วัน
อาการไม่พึงประสงค์
กดไขกระดูก ทำให้เม็ดเลือดขาวต่ำเสี่ยงติดเชื้อ
ผลต่อระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้-อาเจียน ท้องผูก
ผลต่อระบบประสาท: ยาอาจทำให้เกิดภาวะหนาวสั่น
ผลต่อผิวหนัง: ทำให้เกิดผื่นคันบริเวณผิวหนัง
ข้อควรระวัง
ระวังการใช้ Valganciclovir คู่กับยาที่มีผลต่อไขกระดูกหรือไต
ข้อห้ามใช้
ห้ามใช้กับผู้ป่วยที่แพ้ยา Acyclovir
ห้ามใช้ในสตรีตั้งครรภ์ / หญิงให้นมบุตร
ห้ามใช้ยากับผู้ป่วยมีเม็ดเลือดขาว / เกล็ดเลือดต่ำ
ยา Ganciclovir
กลไกการออกฤทธิ์
ยับยั้งการจับของ geaxvsuanesine triphosphate ที่ DNA polymerase ของไวรัส ทำให้ไวรัสไม่สามารถการสังเคราะห์ DNA ได้
ข้อบ่งใช้
รักษาการติดเชื้อ Cy tanesalaxius
ป้องกันการติดเชื้อCytomegalovirus ในผู้ป่วยปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือดโดยบริหารยาทางหลอดเลือดดำ
คำแนะนำการใช้ยา
IV ganciclovir 5 มก./กก. ทุก 12 ชม. เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์หรือจนกว่าผู้ป่วยจะมีอาการดีขึ้นหรือคงที่
อาการไม่พึงประสงค์
ปวดหัว ผื่น ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโตรฟิลต่ำ ภาวะเกล็ดเลือดน้อย ไต วาย โรคลมชัก
ข้อควรระวัง
หลีกเลี่ยงการใช้ยาขณะตั้งครรภ์
หลังละลายคงตัว 12 ชม.ที่อุณหภูมิห้อง ไม่ควรเก็บสารละลายในตู้เย็น หรือช่องแช่แข็ง
หลังเจือจางคงตัว 24 ชม.ในตู้เย็น ไม่ควรเก็บในช่องแช่แข็ง
ระมัดระวังในการผสม
ข้อห้ามใช้
บริหารยาแบบ IV infusion มากกว่า 1 ชั่วโมง ห้าม IV push
สมาชิกในกลุ่ม
นางสาวปิยรัตน์ หอมทอง 64105301081
นางสาวรัตนาภรณ์ หนูดำ 64105301082
นางสาวรุเบญี สีสมาน 64105301083
นางสาวกนิษฐา แก้วพวง 64105301084
นางสาวกรกมล ไทยยินดี 64105301085