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OTITIS MEDIA SEROSA Tarea #5, Tarea #5, Otitis media serosa. Elaborado…
OTITIS MEDIA SEROSA
Tarea #5
Andrea Ramírez Jiménez Matricula: 9013061
Acumulación de líquido en el oído medio con integridad de la membrana timpánica, en ausencia de signos y síntomas de infección aguda
Líquido puede ser mucoso, seroso o una combinación de ambos
Duración
Aguda: menor
Subaguda: 3 semanas a 3 meses
Crónica: mayor a 3 meses
Epidemiología
Niños menores de 8 años
Mayor incidencia entre los 6 y 18 meses
Factores de riesgo
Patología vía aérea superior
Malformaciones craneofaciales
Alteraciones de secreción mucosa
Síndromes de disfunción ciliar
Inmunodeficiencias
Sistema Nasofaringe-Trompa de Eustaquio-Oído Medio
Niños -> 10° y 18mm más cortay más horizontal
Adultos -> 45° y 31-38mm
Trisomía 21 -> menor diámetro horizontal, menos dinámicas
Presentación clínica
asintomática
Plenitud otica, ruidos anormales, amplificacion de sonidos propios (autofonia)
Diagnostico
Otoscopia
Membrana timpánica íntegra, opaca, aumento de la vascularización radial
Abombamiento o con retracción
Otoscopia neumatica
Visualizar el movimiento de la membrana timpánica
ESTADIOS
I : Escasa secreción desaparece en días o en no más de 3 meses
II: Secreción que persiste por 6 meses o más
III: Cuadros recurrentes de secreción, incluso al colocar las cánulas (4 episodios en 6 meses)
IV: Necesidad constante de cánulas de ventilación. Otitis serosa crónica
Audiometría
Generalmente muestra hipoacusia. Conductiva leve
La pérdida auditiva no debe ser mayor a 30 dB
Timpanometría
Típicamente obtendremos una curva aplanada (curva tipo B) paralela al eje de abscisas, o con el punto de mayor complianza hacia presiones negativas (curva C)
Tratamiento conservador
Ejercicios de apertura de trompa:
Masticar chicles, inflar globos, tomar líquidos con popotes
Excepciones
Malformaciones craneofaciales
Alteraciones primarias de la mucosa (síndromes de disfunción ciliar, Fibrosis quística)
Síndrome de Down
Inmunodeficiencias
Agudización de la otitis media
Tratamiento farmacologico
Corticoides:
Antihistamínicos
Mucolíticos
Tratamiento quirurgico
Tubos de ventilación: Se inserta a través de la membrana timpánica y permite la ventilación del oído medio
Tarea #5, Otitis media serosa. Elaborado por Andrea Ramírez Jiménez