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L'évolution de la lactation : instauration/ sevrage - Coggle Diagram
L'évolution de la lactation : instauration/ sevrage
Lactogénèse type I
Première prise au sein
fav prochaines tétées
stimule lactation
assimilation du colostrum
Colostrum
Quantité : moins de 100ml par j
NN peut tétée toutes les 20min
Premier lait produit durant 2-3j
Composition
Sel
Protéines
Glucides
Lipides
Immunoglobulines : protège nn contre risque baptériens
Réflexe de fouissement : optimal à la naissance et diminue après 6h, revient après 48h
NN après accouchement : produit catécholamines => hormones : adrénalie, noradrénaline, dopanime / NN tonique et réceptif
L'enfant trouve seul le sein de sa mère : odeur
Lactogénèse type 2
Entre 2 et 6j après accouchement sein se modifient (grossissent, s'alourdissent, durcissent) => tension mammaire
TM : sain chaud, tendus, bébé arrive à prendre le sain, lait coule facilement, fièvre
Lait de transition => diminue en sel et augmente production de lactose, caséines, lipides et de calcium
Lactogénèse type 3
Compo du lait stable
Lait change goût selon alimentation de la mère
Lactation maintenu tant que enfant vide sein
Compo lait mature
87% d'eau
7% glucides : protection infections digestives/ source d'énergie / dev cerveau et nerveux
4% Lipides : concentration en graisses
1% protides : fav vidange gastriques
1% autres : fer / immunaglobines/ enzymes, micronutriments
Allaitement particulier
Jumeaux : produc proche du double / tétée concomitante peu aider bébé en difficulté
Un seul seins : produc proche jumeaux
B de l'enfant peuvent varier
Production lait évolue et s'adapte au b de l'enfant, se stabilise au 5 mois de l'enfant
Variabilité de stockage variant d'une femme à l'autre
Lors des poussée de croissance : 2/3S, 6S et 9S de vie
Sevrage
Raisons
Reprise travail
Grossesse
Dentition enfant
Diversification alimentaire
Sein douloureux
Prescription médicament
Types de sevrage
Rapide : parfois nécessaire mais difficile émotionnellement / + douloureux, de risques, de dépression
Graduel : confortable / moins de risques
Toujours questionné mère qui veut arrêter : âge de l'enfant, les raisons, ressentis, si recommandé prendre deuxième avis
HAS => arrêt définitif de l'AM
La mère
Accorder à son corps 2 à 3 jours avant de remplacer autre
Exprimer manuellement du lait
Remplacer tétée par jour par prépa lactée pour nourrisson
L'enfant
Fav portage/ peau peau
Demande plus d'affection pour compenser fin de l'AM