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NEOPLASIE DELLA SELLA TURCICA - Coggle Diagram
NEOPLASIE DELLA SELLA TURCICA
ADENOIPOFISI
NET (cell piccole, monomorfe, nuclei sale e pepe con pattern di crescita trabecolare, solido)
C
Secernenti
Non secernenti
QC
sintomi da effetto massa
Ormono+
Null-cell adenomas
D
esame vista e dosaggio ormoni
RM-mdc ipointensa in T1 per rapido washout
T
se PRLoma si dà la cabergolina
gli altri
chirurgia transfenoidale e se non funziona octreodide
per adenoma ACTH fai chirurgia anche transcranica
QC
compressione ipotalamo e sintomi disautonomici, compressione ventricolare
sdr seno cavernoso
ipopituitarismo
compressione chiasma ottico
NEUROIPOFISI
Pituicitoma
cell fusate, chiare.
Oncocitoma a cellule fusate
cell fusate, oncocitiche
tumore a cellule granulari
cellule fusate, granulari dati dai lisosomi
tutti TTF1+
TASCA DI RATHKE
Craniofaringiomi
Adamantinomatoso: pediatrico, mut beta catenina. Cellule squamose odontoblastiche con perle di cheratina umida
papillare: papille di epitelio squamoso non cheratinizzato. Adulto. BRAF V600E
tipica dei bambini, aspetto cistico, calcifico con cristalli di colesterolo e cheratina. Disomogeneo in RM
Clinica come adenoma
T
chir transcranica o transfenoidale
Cisti della tasca di Rathke non neoplastiche: dilatazione cistica della tasca stessa, sintomi compressivi nei confronti dell'ipofisi. Epitelio cilindrico pseudostrat