NEOPLASIE DELLA SELLA TURCICA

ADENOIPOFISI

NET (cell piccole, monomorfe, nuclei sale e pepe con pattern di crescita trabecolare, solido)

NEUROIPOFISI

TASCA DI RATHKE

C

Secernenti

Non secernenti

QC

sintomi da effetto massa

Ormono+

Null-cell adenomas

Pituicitoma

Oncocitoma a cellule fusate

tumore a cellule granulari

cell fusate, chiare.

cell fusate, oncocitiche

cellule fusate, granulari dati dai lisosomi

tutti TTF1+

Craniofaringiomi

Cisti della tasca di Rathke non neoplastiche: dilatazione cistica della tasca stessa, sintomi compressivi nei confronti dell'ipofisi. Epitelio cilindrico pseudostrat

Adamantinomatoso: pediatrico, mut beta catenina. Cellule squamose odontoblastiche con perle di cheratina umida

papillare: papille di epitelio squamoso non cheratinizzato. Adulto. BRAF V600E

D

esame vista e dosaggio ormoni

RM-mdc ipointensa in T1 per rapido washout

T

se PRLoma si dà la cabergolina

gli altri

chirurgia transfenoidale e se non funziona octreodide

per adenoma ACTH fai chirurgia anche transcranica

tipica dei bambini, aspetto cistico, calcifico con cristalli di colesterolo e cheratina. Disomogeneo in RM
Clinica come adenoma

QC

compressione ipotalamo e sintomi disautonomici, compressione ventricolare

sdr seno cavernoso

ipopituitarismo

compressione chiasma ottico

T

chir transcranica o transfenoidale