Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
末期腎臟病CKD - Coggle Diagram
末期腎臟病CKD
臨床表徵
-
-
-
-
-
免疫系統:尿毒堆積影響免疫細胞的生物功能。尿毒症的白血球數量及CD4及CD8 T細胞比例是正常的，中性球及單核球的趨化作用減少。反覆使用合成的體外循環與非生理性透析緩衝液，對免疫系統是一大衝擊，進而引起持續性的微細發炎反應。
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
醫療處置
藥物治療
高血壓:腎臟功能不良者血壓應控制在130/80mmHg以下，但年老患者有血管硬化的狀況，合理的收縮壓控制目標為140-150mmHg，而透析後理想的收縮壓則應該維持在110-150mmHg。並建議抗高血壓藥物應優先考慮投予血管收縮素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管收逤II受體抑制劑(ARB)
-
貧血:注射合成的紅血球生成素
新型紅血球生成刺激素Recomon:短效:藥效持續一個月、Mircera:持續一個月。血比容及血紅素值約於開始使用後2-3週上升、高血壓(約24％，常見於貧血狀況改善後，與增加血液黏稠度。導致血管阻力上升有關)
-
飲食治療:高熱量、高蛋白、限鈉、限磷、限水飲食，限制蛋白質時必須攝取足夠的熱量，若過度限制易導致負氮平衡，造成身體分解組織蛋白作為熱量的來源，產生高血鉀，因腹膜透析液中含有葡萄糖，腹膜透析過程中人體會直接吸收葡萄糖，以腹膜透析患者要減少攝取含糖分高的食物，以免引起血糖過高
-
-
-