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Examen físico pulmonar, Referencias, Ball, J. W., Dains, J. E., Flynn, J.…
Examen físico pulmonar
Inspección
Parado en una posición media
Se observa desde atrás
Forma del tórax y sus movimientos
Deformidades o asimetrías en la expansión
Retracción anómala
Alteración o un retraso unilateral
Palpación
Identificación de zonas hipersensibles
Manifestación de dolor, equimosis o lesiones visibles
Valoración de anomalías cutáneas
Valorar expansión torácica
Se colocan ambas manos a nivel de la 10ma costilla (manos abiertas con los pulgares hacia el centro)
Los pulgares se deben separar a la inspiración
Identificación de frémito
Mediante la parte ósea de la palma
más perceptible en la zona interescapular
Percusión
Dedo plexor y dedo plexímetro
Uno golpea al otro con la punta
Llana o bemol
Intensidad escasa, tono alto, audible en músculos
Mate
Intensidad, tono y duración, audible en el hígado
Hiperesonante
Intensidad alta, tono bajo, duración larga
Timpánico
Intensidad, tono, duración larga, audible en burbujas de aire gástrica
Auscultación
Escuchar los ruidos pulmonares con el estetoscopio diciéndole que respire profundamente por la boca
Se compara ambos lados en zig zag
Ruidos respiratorios
Bronquiales
Traqueales
Broncovesiculares
Ruidos en la transmisión de la voz
Egofonía
Broncofonía
Pectoriloquia
Referencias
Ball, J. W., Dains, J. E., Flynn, J. A., Stewart, R. W., & Solomon, B. S. (2015). Seidel's Guide to Physical Examination. Elsevier/Mosby.