Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้ป่วยชายไทยอายุ 62 ปี - Coggle Diagram
ผู้ป่วยชายไทยอายุ 62 ปี
Hypovolemic shock with Septic shock with End stage renal disease(ESDR) with pressure sore
Septic shock
เกิดจากการทําหน้าที่ของหลอด
เลือดผิดปกติ (distributive shock)
เริ่มมาจาก
แบคทีเรียปล่อย endotoxin เข้ามาในกระแสเลือด
มีผลต่อร่างกายโดยเกิดการอักเสบที่เกิดขึ้นเฉพาะจุด
โดยเกิดจากเนื้อเยื่อบริเวณนั้นถูกทําลาย
การตอบสนองต่อการอักเสบเฉพาะที่นี้ส่งผลให้เกิด
การขยายตัวของหลอดเลือดบริเวณนั้น
มีการเคลื่อนที่ของWBC
2 more items...
Hypovolemic shock
ปริมาณน้ำในระบบไหลเวียนลดลง
ส่งผลให้ปริมาณเลือดไหลกลับสู่หัวใจ (venous return) ลดลง
ปริมาณที่จะบีบตัว (stroke volume)เเต่ละครั้งลดลง
cardiac output ลดลง
การไหลเวียนของเลือดการกำซาบของเนื้อเยื่อไม่เพียงพอ
เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน
ข้อวิจฉัยทางการพยาบาลข้อที่1
มีภาวะช็อกจากการสูญเสียเลือด(11/9/65)
End stage renal disease(ESDR)
U/D
Hypertension with Dyslipidemia with
CA sigmoid colon
Hypertension
Dyslipidemia
ไขมันเกาะบริเวณผนังหลอดเลือด
ทำให้ตีบเเคบลง
ความไหลเวียนของเลือดไม่สะดวก
ความยืดหยุ่นของหลอดเลือดลดลง
เลือดไปเลี้ยงไตลดลง
เกิดจากผนังหลอดเลือดหนาตัว
ความยืดหยุ่นของหลอดเลือดลดลง
หลอดเลือดตีบแคบอุดตันและหลอดเลือดตอบสนองต่อระบบsympathetic ลดลง
ทำให้ความสามารถในการหดและคลายตัวลดลง
เลือดไปเลี้ยงไตลดลง
CC:
หายใจเหนื่อยมากขึ้น นอนราบไม่ได้ ใจสั่น 4ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล
PI:
4 วันก่อนมาโรงพยาบาลหายใจเหนื่อยหอบ ไอ ใจสั่น นอนราบได้ ไม่เเน่นหน้าอก
4 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาลหายใจเหนื่อยมากขึ้นตัวบวม