Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
TONUS DU JEUNE ENFANT 0-2A - Coggle Diagram
TONUS DU JEUNE ENFANT
0-2A
Terminologie
nouveau-né: 0 à 28 j
nourrisson, bébé: De 28 jours à 23 mois
jeune enfant
le tonus continue sa maturation dans le sens
céphalo-caudale et proximo-distale
-> 2A
renseigne sur la maturité neurologique
Il va avoir une maîtrise d’abord des ceintures des épaules et du bassin pour avoir ensuite une motricité des mains et des pieds.
âges d'acquisition
:red_flag: retard moteur avéré
:red_flag:
18 mois
: la marche doit être efficace , maîtrisé (marche seul, fait un demi-tour,...)
10 – 12 mois
: Debout
:red_flag:
9 mois
: la station assise (entrer et sortir de la station seul)
(
6 mois : Tient le tronc + réflexes archaïques ne sont plus observés.
)
:red_flag:
3 mois
: tenue de la tête stable et efficace (tourner sa tête, l’orienter,...)
réflexes archaïques
:red_flag: ils
s'intègrent
jusqu'à l'âge de 6M
60 réflexes archaïques à naissance
ils renseignent sur la maturité neurologique, la
motricité volontaire
Réflexes archaïques présents à la naissance
• RÉFLEXE DE FOUISSEMENT
• RÉFLEXE DE SUCCION
• RÉFLEXE DE PROTRUSION DE LA LANGUE
• RÉFLEXE D’AGRIPPEMENT (GRASPING)
• RÉFLEXE DE BABINSKI(cutané plantaire)
• RÉFLEXE DE L’EMBRASSADE DE MORO
• RÉFLEXE TONIQUE ASYMÉTRIQUE DU COU
• RÉFLEXE DE MARCHE AUTOMATIQUE
Evaluation
Obs° Tonus actif
Obs° Tonus postural
lien avec les chaines musculaires
Obs° du Tonus passif
augmenté ou diminué
le tonus s’évalue principalement en observant l’enfant dans ses attitudes et ses comportements.
Les NEMS
19 positions
à évaluer par le PM
les NEMS permettent d'acquérir la marche autonome
favoriser son bon développement car le tonus est la base de tout le développement psycho-affectif de l’enfant.
Aptitude motrices innées
selon le Métayer
renseigne sur la bonne maturation du SN
Tiré assis
Retour en arrière
Tenue assis
Balancier des membres inf suspension sous les aisselles
Suspension ventrale, lat, dorsale, giration
Position accroupie
Rotation axiale des membres inf
Retournements guidés par les membres inf, membres sup et tête
Reptation
Redressement global
types d'hypotonie du nourrisson :
L'hypotonie axiale concerne les muscles qui entourent la colonne vertébrale et ceux qui servent à redresser la tête.
L'hypotonie périphérique touche les membres (bras, jambes).
L'hypotonie globale est à la fois axiale et périphérique.
Tonus et posture
La chaîne de flexion
: enroulement du tronc vers l’avant, avec une flexion des membres.
La chaîne de fermeture
se fait par la fermeture de la partie antérieure du tronc, associée à une rotation interne et une pronation des membres.
La chaîne d’extension
c’est l’extension du tronc qui va vers l’arrière, avec l’extension des membres.
La chaîne d’ouverture
se fait par l’ouverture de la partie antérieure du tronc, associée à une rotation externe et à une supination des membres.
=> équilibre de ces 4 chaînes pour avoir une motricité libre
Ces chaines sont souvent liées avec un problème de tonus (augmenté ou diminué).
Chaque acquisition motrice (NEM) vient modifier les chaînes.