Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ENDOCARDITE
INFECTION bactérienne qui atteint l'endocarde et +…
ENDOCARDITE
INFECTION bactérienne qui atteint l'endocarde et + précisément les zones valvulaires cardiaques avec des lésions ulcéro-végétantes
ETIOLOGIE
Souvent à l'entrée :
- staph = peau
- strepto = bucco dentaire
- entéro = voie digestive
-
A la suite d'1 intervention chirurgicale,
dentaire, digestive
-
COMPLICATIONS
-
Complications emboliques
(bouts de végétations)
AVC
ischémie des MI
infarctus splénique
FACTEURS de RISQUES :
- immunodépression liée à
diabète, néoplasie, cirrhose
- toxicomanie
- IR
- VIH
- Pacemaker
-
PROCESSUS INFECTIEUX
Les bactéries présentes dans la circulation sanguine se greffent sur des lésions préexistantes sur l'endocarde.
Les micro-organismes
se dvp ensuite sur les valves et provoque une réaction inflammatoire
-
TTT
-
TTT chirurgical
si IC et si infection non maîtrisée
Hygiène buccale et cutanée stricte
Bilan ORL et stomatothérapie annuel
ATBprophylaxie si cardiopathie à HR
EXAMENS
-
HEMOCULTURES
-
-
-
-
-
-
Prélever 40<>60 ml de sang
3 trains d'hémoc = 6 tubes
Tous les flacons sont à
désinfecter à béta-alcoolique
PRELEVEMENT SANGUIN ASEPTIQUE
MISE EN CULTURE
MISE EN EVIDENCE DE GERMES
RESPONSABLE DE LA BACTERIEMIE
Tester leurs sensibilités aux ATB
contrôle l'efficacité des ATB
-
BIO
- anémie inflammatoire
- hyperleucocytose
- CRP augmentée
-
SURVEILLANCES IDE
- Eva et PEC douleur
- Surveiller état hémodynamique du patient
- Surveiller apparition choc septique
-