Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วย upper GI bleeding - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วย upper GI bleeding
การประเมิณเบื้องต้น
การซักประวัติ
การตรวจร่างกาย
ผลทางห้องปฎิบัติการ
Blood urea (mmol/dl)Haemoglobin(g/dl)
อาการและอาการแสดง
ผู้ปวยจะมีอาการอ่อนเพลี คลื่นไส้ ปวดท้องในระยะแรก มีความรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระ
มีอาเจียนเป็นเลือดสดหรือเลือดเก่า แลพถ่ายอุจจาระดำและมีอาการปวดศรีษะ กระหายน้ำ เหงื่ออก ใจสั่น กระวนกระวาย ความดันโลหิตต่ำ ชีพจรเบาเร็ว
ประวติการเจ็บป่วย
ประวัติการเจ็บป่วยปัจจุบัน
ผูู้ป่วยชายอายุ 57ปี ผู้ป่วยสาวให้ประวัติ 3 วันก่อนมาโรงพยาบาล ถ่ายอุจาระสีดำเหลวๆวันละ 2ครั้งไม่มีมูกปน เช้านี้ คลื่นไส้และอาเจียนออกมาเหมือนสีกาแฟ 3ครั้ง 30นาทีก่อนมาโรงพยาบาล อาเจียนเป็นเลือดสดประมาณ 2 แก้วดื่ม เวียนศรีษะมาก ภรรยานำส่งโรงพยาบาล
ประวัติการจ็บป่วยในอดีต
cirrhosis with Ascited ไม่สูบบุหรี่ ดื่สุราตั้งแต่หนุ่มๆช่วง13ปีนี้ดื่มวันละ 1- ครึ่งแบนทุกวัน
การรักษา
omeplazone
ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
การให้เลือด
ให้ยายับยัเงกลุ่ม poton pump inhibitors
vital sign
pulse 98 bp 110/70 o2 sat 100 เปอร์เซนต์
สาเหตุ
..โรคทางเดินอาหารส่วนบน เช่น โรคกระเพาะและโรคลำไส้อักเสบจากแผลเปปติก helicobactor pylori infection และการรับประทนยาในกลุ่ม nsaid รวมทั้งaspirinแผลที่เกิดจากความเครียด แผลจากการดื่มสุรา
โรคที่อวัยวะข้างเคียง และโรคทางกายทั่วไป