Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วย inhaler burn - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วย inhaler burn
การประเมินสภาพเบื้องต้น
การซักประวัติ
ริมฝีปากพบ chery red skin
การตรวจร่างกาย
ฟังปอดพบเสีงstidor และ wheezing
ผลทางห้องปฎิบัติการณ์
CBC BUN electolyte blood sugar arterial blood gas
vital sign
pulse 106 ครั้ง/นาที BP35/63 การหายใจ 27ครั้ง o2 sat 100%
การรักษา
free flow 500
ให้สารน ้าอย่างเพียงพอ
oxygen mask with bag
สาเหตุ
ความร้อน มักมีผลกระทบต่อหลอดลมส่วนต้น
สารเคมีต่าง ๆ มีผลกระทบต่อหลอดลม
พิษต่อร่างกาย (Systemic poisoning) ที่ส าคัญคือ คาร์บอนมอนอกไซด์ และไฮโดรเจนไซยาไนด์
ผู้ป่วยหญิงอายุ 45 ปีน้ำหนัก 62กิโลกรัม กู้ภัยทีมดับเพลิงนำส่งโรงพยาบาล ประวัติ 1ชั่วโมงก่อนมา โรงพยาบาล ขณะนอนหลับในห้อพักเวรในโรงงานเกิดไฟไหม้โรงงาน กู้ภัยออกมาช่วยออกมาจากห้องพัก และส่งโรงพยาบาล มีแผลไฟไหม้ผิว ถลอกบริเวณลำตัวด้าหน้าทั้งหมดและแขนซ้ายทั้งแขน
พยาธิสภาพ
CO สามารถจับกับฮีโมโกลบิน (Hemoglobin, Hb) ได้ดีกว่าออกซิเจนถึง 200 เท่า และจับกับ
myoglobin ได้ดีกว่าออกซิเจน 60 เท่าซึ่ง CO เหล่านี ้จะจับ Hb เอาไว้แน่น ไม่ปล่อยออกซิเจนไปยังเซลล์ต่าง ๆ
นอกจากนั ้นยังท าให้ oxyhemoglobin ปล่อยออกซิเจนยากขึ ้นจนกระทั่งส่งผลให้เนื ้อเยื่อต่าง ๆ ขาดออกซิเจน
อาการและอาการแสดง
มีแผลไหม้ตามตัว ปวดและแสบแผล ปวดศรีษะจากการขาด oxygen