Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วย BURN น้ำร้อนลวก - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วย BURN น้ำร้อนลวก
ประวัติการเจ็บป่วย
ผู้ป่วยหญิงอายุ 51 ปี น้ำหนัก 65 กิโลกรัม 1 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล ขณะทอดไกขาย เดินสะดุด เซไปกระทะน้ำมัน ถูกน้ำมันร้อนลวกบรริเวณลำตัว บุตรสาวนำส่งโรงพยาบาล แรกรับมีแผลไหม้ผิวถลอกบริเวณลำตัวด้นหน้าทั้งหมด แขนซ้ายที่ขาขวาทั้งแขนและเเขนขวาท่อนล่าง
การประเมิณ
ตรวจร่ากาย
ผลตรวจทางห้องปฎิบัติการ
white bllood cell
ช่วงแรก urine ไม่ออก ช่วงหลัง urine ออก 30cc
ค่าDTX
ซักประวัติ
paimscoreเท่ากับ 10
gasgow coma scale= E4V5M6
ประเมินสภาพเบื้องต้นตามหลัก
ABC (Airway, Breathing, Circulation)
vital sign
Bp 89/54 pulse 126 การหายใจ 28ครั้ง/นาที อุณหภูมิ 37.2องศาเซลเซียส
การรักษา
lingerlactatr oxygen 3L/M
urine ไม่ออกให้ iv free flow
keep warm ด้วยผ้าsterile
การให้สาน้ำ
สาเหตุ
แผลไหม้จากนำมันร้อนลวก
การประเมินความกว้างหรือขนาดของแผลไหม้โดยใช้ Rule of nine