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左胸口痛、不舒服 - Coggle Diagram
左胸口痛、不舒服
LQQOPERA+ROS+PE、生命徵象測量
決策1是否為7天內(急性)發生或生命徵象異常
否
決策4過去是否有類似經驗(穩定型心絞痛)
否
是,使用PRN備用藥,
是
(1)EKG、CXR(2)Cardio enzyme(hsTnI、CK、CK-MB、D-dimer、NT-pro-BNP)(3)sono(4)CT(5)Heart echo
決策2排除(1)ST段上升型心肌梗塞(2)心包膜炎(3)心包填塞(4)氣胸(5)肺炎
符合上述,治療其疾病,通報醫師,找專科
(1)Lower Limb sono(2)Homan’s sign
決策2排除(1)肺栓塞(2)食道破裂(3)穩定型心絞痛
排除上述
決策3是否為(1)肌肉骨骼引起(撞擊、活動)(2)食道(異物)(3)腹部轉移痛(4)恐慌
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送醫
問診內容
過去病史
目前用藥
身高體重
生活習慣(食/運動/壓力)
菸、酒、檳榔、物質濫用
水腫、呼吸困難、夜間呼吸困難、心音(S3)、疲累、呼吸道食道異物哽塞