Homem, 26 anos, apresenta dor abdominal que começou após consumir pizza e oito cervejas. A dor é constante, localizada na parte superior do abdome e irradia-se para as costas. 3 a 4 horas após o início da dor, paciente teve vômitos sema alívio da dor. Não apresenta antecedentes clínicos nada têm de notável. Consome bebida alcoólica apenas nos fins de semana. Exame: paciente desconfortável. Temperatura: 38,8°C, FC 110 bpm, PA 110/60 mmHg, FR 28 mpm; Abdome está distendido e sensível à palpação nas áreas epigástrica e periumbilical. Exames laboratoriais: leucometria: 18.000/mm3; hemoglobina: 17 g/dL, hematócrito: 47%, glicose: 210 mg/dL, bilirrubina total: 3,2 mg/dL, aspartato aminotransferase: 380 U/L, alanina aminotransferase: 435 U/L, desidrogenase láctica: 300 U/L e amilase sérica: 6.800 UI/L. Gasometria arterial: pH: 7,38, Paco2: 33 mmHg, Pao2: 68 mmHg e HCO3: 21 mEq/L. RX de tórax: presença de uma pequena efusão pleural.
