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Síndrome de Ovario Poliquístico, Triada de Stein-Leventhal - Coggle Diagram
Síndrome de Ovario Poliquístico
Clasificación
Clásico
Fenotipo B
Hiperandrogenismo
Oligo-anovulación
SIN morfología ovárica
Fenotipo A
Hiperandrogenismo
Oligo-anovulación
Ovario poliquístico
Completo
Ovulatorio
Fenotipo C
Hiperandrogenismo
Morfología poliquística
Sin oligo-anovulación
No hiperandrogénico
Fenotipo D
Oligo-anovulación
Morfología poliquística
Sin hiperandrogenismo
Epidemiología
5-20% de mujeres
Clínica
Hiperandrogenismo
Hirsutismo
Percentil >95
Disfunción ovárica
Oligoovulación
Ciclos >35 días
<10 ciclos al año
40%
Oligoanovulación
<8 ciclos al año
Polimenorrea
"Eumenorrea"
Morfología poliquística
Volumen >10 cm3
Folículos antrales
Previo a menarca: adrenarca
Comorbilidades
Sobrepeso y obesidad
30% - 60%
Disfunción metabólica
Resistencia insulina
DM2
Hiperinsulinemia
Hepatopatía no alcohólica
Vasculopatía
Hipertensión
Accidente cerebrovascular
TVP
Coronariopatía
Malignidad
Hiperplasia endometrial
Carcinoma endometrial
Cáncer de ovario
Problemas de reproducción
Infertilidad
Complicaciones obstétricas
Macrosomía
Trastornos del estado del ánimo
Apnea del sueño
Diagnóstico
Ultrasonido transvaginal
Exploración física
Alopecia
Acné
Acantosis nigricans
Distribución androgénica
Vello
Grasa
Tiroides
Rasgos similares a Cushing
Hormonal
Hormona anti-mülleriana
Cortisol libre en orina
Perfil lipídico
Tratamiento
Supresores de andrógenos
PFH c/2-3 meses / años
Espirolactona 50-200 mg/día
Flutamida 125-500 mg/d
Hidroclorato de eflornitina tópica 13.9%
Minoxidil tópico 2-5%
Proteger endometrio
ACO
Anticonceptivos transdérmicos
Mejorar función orgánica
Citrato de clomifeno
Letrozol
Drilling ovárico laparoscópico
Mejorar metabolismo
Cambios de estilo de vida
Dieta
Pérdida de peso
Ejercicio
Metformina 2-2.5 g/día
Mejorar ovulación
Progesterona cíclica
Triada de Stein-Leventhal
Ovario poliquístico
Hirsutismo
Oligomenorrea
