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Cefaleias primárias - Coggle Diagram

- - - - Leve a moderada
    - - "chata", "pressão", "cabeça cheia", "cabeça parece grande" ou, mais descritivamente, "como uma tampa apertada", "como uma faixa" ou "peso pesado". na minha cabeça ou ombros
  - - - Localização bilateral
      - •Qualidade de prensagem ou aperto (não pulsante)
      - •Intensidade leve ou moderada
      - •Não agravado pela atividade física de rotina, como caminhar ou subir escadas
      - ambos os seguintes
        
        Sem náuseas ou vômitos
        
        Não mais do que fotofobia ou fonofobia
- - - - Limitaçõs das atividades diárias
    - - Náusea, fotofobia, fonofobia e exacerbação por atividade física
  - - - Consiste em sintomas afetivos ou vegetativos que aparecem 24 a 48 horas antes do início da cefaleia
        
        são sintomas
        
        Aumento do bocejo, euforia, depressão, irritabilidade, desejo por comida, constipação e rigidez do pescoço
    - - Sintomas neurológicos focais na segunda fase
        
        Aura visual
        
        Classicamente começa como uma pequena área de perda visual, muitas vezes lateral ao ponto de fixação visual.
        
        Pode aparecer como um ponto brilhante ou como uma área de perda visual.
        
        Aura sensorial
        
        Começa como um formigamento em um membro ou em um lado da face
        
        Aura linguagem
        
        Dificuldades de redação leves a disfasia franca com erros parafásicos
    - - O movimento súbito da cabeça causa transitoriamente dor no local da cefaleia antecedente
  - - - ●(A) Pelo menos cinco ataques preenchendo os critérios B a D
      - ●(B) Crises de cefaleia com duração de 4 a 72 horas (não tratadas ou tratadas sem sucesso)
      - ●(C) A cefaleia tem pelo menos duas das seguintes características:
        
        •Localização unilateral
        
        •Qualidade pulsante
        
        •Intensidade moderada ou intensa da dor
        
        •Agravamento por ou evitando atividade física de rotina (por exemplo, caminhar ou subir escadas)
      - (D) Durante a cefaleia, pelo menos um dos seguintes:
        
        •Náuseas, vômitos ou ambos
        
        Fotofobia e fonofobia
    - - ●(A) Pelo menos dois ataques preenchendo os critérios B e C
      - ●(B) Um ou mais dos seguintes sintomas de aura totalmente reversíveis:
        
        •Visual
        
        •Sensorial
        
        •Fala e/ou linguagem
        
        •Motor
        
        •Tronco cerebral
        
        •Retina
      - ●(C) Pelo menos três das seis características a seguir:
        
        •Pelo menos um sintoma de aura se espalha gradualmente por ≥5 minutos
        
        •Dois ou mais sintomas ocorrem em sucessão
        
        •Cada sintoma de aura individual dura de 5 a 60 minutos
        
        •Pelo menos um sintoma de aura é unilateral
        
        •Pelo menos um sintoma de aura é positivo
        
        •A aura é acompanhada, ou seguida dentro de 60 minutos, por dor de cabeça
- - - - Um grupo de cefaleias idiopáticas
        
        caracterizada por
        
        Cefaleia unilateral acompanhada de sintomas autonômicos cranianos ipsilaterais
  - - - Ativação hipotalâmica com ativação secundária do reflexo trigêmeo-autonômico
        
        Através de uma via trigêmeo-hipotalâmica
    - - Ativação de estruturas periféricas, como o sistema trigeminovascular
    - - Mudanças estruturais e funcionais no hipotálamo e redes cerebrais específicas que transmitem informações nociceptivas
        
        E essas mudanças funcionais podem diferir entre os períodos de ataque de cluster e fora de ataque
  - - - O início típico da cefaleia em salvas é entre 20 e 40 anos de idade
  - - - Até 88% também são fumantes crônicos de cigarro
  - - - Dor unilateral intensa
        
        Um ataque típico persiste por 15 minutos até três horas de duração
        
        Ocorrem em um grupo ou ataque e são separados por períodos de remissão
      - Acompanhada de sintomas autonômicos cranianos ipsilaterais e/ou inquietação ou agitação
        
        Ocorrem apenas durante o ataque agudo
        
        São ipsilaterais à cefaleia
        
        Ptose, miose, lacrimejamento, injeção conjuntival, rinorreia e/ou congestão nasal
      - Padrão de recorrência dos sintomas
        
        Ritmicidade dos ataques dolorosos de duração relativamente curta (15 a 180 minutos)
    - - Os sintomas autonômicos, como lacrimação, são devidos à ativação do fluxo parassimpático craniano do VII nervo craniano (facial)