Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
รกติด รกค้าง ( retained placenta), อาการ และอาการแสดง - Coggle Diagram
รกติด รกค้าง ( retained placenta)
สาเหตุ
1.ขนาดกลไกลการลอกตัว
รกปกติ แต่มดลูกไม่หดรัดตัวรกจึงไม่ลอกตัวหรือลอกตัวได้ไม่สมบูรณ์
รกผิดปกติถึงแม้มดลูกจะหดรัดตัวได้ดีตามปกติ แต่รกไม่คลอด
ขาดกลไกลการขับดันให้รกที่ลอกตัวแล้วผ่านออกมาภายนอก
รกลอกตัวแล้วแต่ไม่สามารถผ่านออกมาจากโพรงมดลูกส่วนบนได้
รกลอกตัวแล้วและผ่านโพรงมดลูกออกมาอยู่ในช่องคลอดแล้วแต่ไม่สามารถผ่านออกมาภายนอกได้
สาเหตุส่งเสริม
ทำคลอดรกก่อนรกคลอดตัว
เคยมีประรกค้าง
มดลูกมีลักษณะผิดปกติเล่นผนังกั้นภายในโพรงมดลูก
รกเกาะแน่น Placenta adherents ไม่สามารถหลุดออกมาได้เพราะมดลูกหดรัดตัวไม่ดี
ภาวะที่รกหรือชิ้นส่วนของรก ( Retained pieces of placenta
ไม่คลอดอออกมาภายหลัง 30 นาที หลังเด็กเด็กเกิด
ไม่มีอาการแสดงของรกลอกตัวหรือเพียงเล็กน้อยไม่ชัดเจนระยะหลังคลอดนาน 15 ถึง 30
การรักษา
ใช้ยากระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูก
ใช้ยาเพื่อเกิดการครายตัวของปากมดลูก
ขูดมดล
Adrenaline 1:1000 จำนวน 0.3-0.5 ซีซี เข้ามกล้ามเนื้อ
Magnesium Sulphate 20 cc ฉีดเข้าเส้นโลหิตช้าๆ
อาการ และอาการแสดง
ไม่ไม่พบว่ามดลูกหดรัดตัวไม่ดีหลังคลอด
มีเลือดออกทางช่องคลอดจำนวนมากภายหลังรคคลอด
พบว่าปิดพบว่ามีบางส่วนของเนื้อรคหรือ Membrane ขาดหายไป
มารดามีอาการกระสับกระส่ายชีพจรเบาเร็วตัวเย็นซีดเหงื่อออกความดันโลหิตต่ำลงระดับความรู้สึกตัวลดลง