VIH
ETIOLOGÍA
El virus se originó, en chimpancés de África central en la primera mitad del siglo XX.
FISIOPATOLOGIA
El HIV se adhiere a las células T del huésped y penetra en ellas a través de:
Es similar a la versión del virus que presentan los chimpancés, virus de inmunodeficiencia símica (VIS).
Moléculas CD4 y receptores de quimiocina
El VIH es un trastorno vírico que, progresivamente, destruye ciertos glóbulos blancos (leucocitos) y puede causar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida)
CICLO VITAL DEL VIH
Ocasionada por retrovirus similares que destruyen a los linfocitos CD4+ y comprometen la inmunidad celular, existen 2 tipos:
ya que
INTEGRACIÓN
TRANSCRIPCIÓN
TRANSCRIPCIÓN INVERSA
TRADUCCIÓN
ACOPLAMIENTO
EMSAMBLAJE
VIH 2
VIH1
SALIDA
UNIÓN AL CORRECEPTOR Y FUSIÓN
La proteína viral denominada transcriptasa inversa se encarga de convertir la cadena simple de ARN vírico en una cadena doble de ADN
El ADN del VIH (proviral) es conducido al núcleo de la célula ocupada, donde una enzima viral (llamada integrasa) se encarga de “incorporar” el ADN vírico dentro del propio ADN de la célula.
una proteína celular llamada polimerasa para crear copias del material genético del VIH
el material genético se transcribe a ARN (lo que se conoce como ARN mensajero
otra enzima del VIH (llamada proteasa) actúa como una tijera dividiendo dichas cadenas en pequeñas proteínas individuales
Causante de la pandemia mundial de sida
El nuevo virus ensamblado “brota” de la célula y, al desprenderse, se lleva consigo parte de la envoltura exterior de ésta (la membrana celular).
Se considera menos patogénico y menos transmisible.
OTROS TEJIDOS
El HIV también infecta a células monocíticas no linfoides y a las células del cerebro, el tracto genital, el corazón y los riñones, lo que produce enfermedades en los órganos correspondientes.
PROGRECIÓN DE LA ENFERMEDAD
HUMORAL
CELULAR
los anticuerpos contra el HIV suelen poder identificarse algunas semanas después de la infección primaria, pero no pueden resolver completamente la infección como resultado del surgimiento de formas mutadas de HIV no controlables por los anticuerpos anti-HIV actuales del paciente.
la inmunidad celular es una forma de control más importante para los altos niveles de viremia al principio. Pero la rápida mutación de los antígenos virales que son atacados por la citotoxicidad mediada por linfocitos impide el control del HIV,
PROCESOS INFLAMATORIOS
Síndrome inflamatorio de reconstitución inmune
El SRI se define como una respuesta inflamatoria patológica que se debe al incremento de la capacidad inmunológica de pacientes infectados por el VIH en TARV, ante antígenos o infecciones preexistentes o subclínicas.
DOLOR
Criterios de diagnóstico
Paciente con diagnóstico de VIH que reciba TARV
Disminución de valores de carga viral comparados con valores previos a TARV con/sin incremento del recuento de células CD4 en el momento de la aparición de los síntomas
Manifestaciones clínicas compatibles con respuesta inflamatoria, no asociada con evolución esperada de infección previamente diagnosticada o toxicidad por fármacos
Inflamación general de los ganglios linfáticos en todo el cuerpo.
PROCESOS FEBRILES
Las personas con VIH pueden desarrollar fiebre como parte de una reacción adversa a los medicamentos o en la fase aguda.
Fiebre superior a 38,3ºC
Muchas personas que viven con VIH experimentan dolor crónico y a largo plazo.
TRATAMIENTO DEL VIH
El tratamiento de la infección por el VIH se llama tratamiento antirretroviral (TAR). El TAR es una combinación de medicamentos contra el VIH (llamado régimen de tratamiento) que se debe tomar a diario.
El TAR se recomienda para todas las personas seropositivas. Esas personas deben comenzar a tomar medicamentos contra la infección por el VIH lo más pronto posible. El TAR no puede curar esa infección, pero los medicamentos contra el VIH ayudan a las personas seropositivas a tener una vida más larga y sana. También reduce el riesgo de transmisión del VIH.
Una meta importante del tratamiento contra el VIH es reducir la carga viral de una persona a un nivel indetectable. Una carga viral indetectable significa que la concentración del VIH en la sangre es demasiado baja para detectarla con la prueba de la carga viral. Las personas seropositivas que mantienen una carga viral indetectable realmente no presentan riesgo de transmitir la infección por el VIH a sus parejas seronegativas durante las relaciones sexuales.
Los sitios más comunes con dolor primario incluyeron las articulaciones y la espalda.
El dolor crónico en las personas que viven con VIH puede ser causado por:
Las personas que viven con VIH pueden experimentar dolor como resultado del virus en sí, o como efecto secundario del tratamiento y otros medicamentos contra el VIH.
los efectos directos del VIH en el cuerpo
daño nervioso, también conocido como neuropatía periférica
infecciones oportunistas
un efecto secundario de los tratamientos contra el VIH
Los tipos de dolor que comúnmente afectan a las personas con VIH incluyen:
Dolor de cabeza: El dolor puede ser de ligero a grave, y puede presentarse como presión intensa, tensión o una sensación palpitante.
Dolor en las articulaciones, músculos y huesos: El VIH puede relacionarse con la artritis y la osteoporosis, ambos pueden causar dolor en las articulaciones, músculos y huesos.
Dolor de estómago: Sin tratamiento, el VIH puede debilitar el sistema inmunitario, dejando el cuerpo vulnerable a las infecciones oportunistas. Algunas veces, estas infecciones ocurren en el tracto gastrointestinal, causando síntomas dolorosos, como inflamación y dolor de estómago.
Los fármacos se agrupan en clases según la forma de actuación contra el VIH:
Los inhibidores de la transcriptasa inversa evitan que la transcriptasa inversa del VIH lleve a cabo la conversión del ARN viral en ADN. Existen tres tipos de estos fármacos: nucleosídicos, nucleotídicos y no nucleosídicos.
Los inhibidores de la proteasa bloquean la activación por parte de la proteasa de ciertas proteínas en virus recién producidos. El VIH resultante es inmaduro y defectuoso, y no infecta nuevas células.
Los inhibidores de entrada (fusión) evitan que el VIH penetre en las células. Para entrar en las células humanas, el VIH debe unirse a un receptor CD4 y a otro receptor, como el CCR-5. Un tipo de inhibidor de la entrada son los inhibidores de CCR-5, que bloquean el receptor CCR-5 y evitan que el VIH penetre en las células humanas.
Los inhibidores posteriores a la unión también evitan que el VIH penetre en las células, pero de una manera diferente a los inhibidores de fusión. Estos inhibidores se utilizan principalmente para la infección por VIH resistente a otros fármacos.
Los inhibidores de la integrasa impiden que el ADN viral se integre en el ADN humano.
Los inhibidores de la unión evitan que el VIH se una a las células T del huésped y a otras células inmunitarias; por lo tanto son incapaces de entrar en esas células.
Integrantes: Bautista Deyna
Blanco Celine
Franco Lizeth
Quisbert Marian
Trino Olga