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Cambios fisiológicos en el embarazo
Cambios Hematológicos
Hay un aumento de procoagulantes (fibrinógeno, plaquetas, factor VIII) y reducción de anticoagulantes naturales (antitrombina III).
Hay un aumento de fibrinólisis, por lo que hay un recambio neto elevado de los factores de coagulación.
Los requerimientos de Fe alcanzan los 100 mg.
300 mg se transportan de manera activa al feto y a la placenta.
200 mg. se pierden por excreción (digestiva).
500 mg. se usan en el incremento del volumen total de eritrocitos circulantes.
En el sistema inmune va haber una tolerancia fetal, generaciones de proteínas inmunomoduladoras.
Músculos y articulaciones
Al final del embarazo el sistema esquelético soporta hasta un 20% de sobrepeso.
Se produce una exageración de lordosis lumbar.
Las articulaciones sacroiliacas, sacrococcígeas y púbicas tienen mayor movilidad
Los huesos y ligamentos pélvicos presentan adaptación (relajación de la sínfisis del pubis).
Peso en el embarazo: en promedio hay un aumento de 12.5 Kg.
Aparato cardiovascular
incremento en el volumen minuto
Aumento de la frecuencia cardiaca
Incremento del volumen sistólico
Disminución de la resistencia periférica
Cambio en la posición del corazón, diafragma y caja torácica.
Sistema respiratorio (cambios a partir de la 8va semana).
Disminución de la capacidad pulmonar total
Aumento del volumen corriente
Aumento de capacidad respiratoria
Disminución del volumen de reserva espiratoria
Disminución del volumen residual
Disminución de la capacidad residual funcional
Aparato Urinario
Aumento del tamaño renal, no hay cambios histológicos o en el número de nefronas, pero la TFG esta aumentada.
Dilatación de la pelvis, cálices y uréter.
Aumento del volumen plasmático
Balance Ca +, Vit D elevado, alcalosis respiratoria compensada.
Renina y aldosterona elevadas.
Resistencias periféricas disminuidas
Trastornos del apetito, sialorrea, náuseas, vómito, constipación, aumento de la producción de gases y gingivitis.
Higado presenta aumento de la actividad funcional
Aumento de reserva de grasas
Aumento de la actividad biligénica, antitóxica, hemolítica y colesterínica
Distensión de la vesícula biliar
Disminución de la motilidad, meteorismo, constipación, hemorroides en el intestino.
El páncreas presenta disminución de función lipolítica y proteolítica.
Sistema endócrino
Aumento de producción de prolactina
Aumento de tamaño de la adenohipófisis.
Glándula mamaria
Hipertrofia
Hiperplasia glandular
Aumento de tejido adiposo
Hiperpigmentación
Formación de estrías
Tubérculos de Mongomery o Morgani
Producción de calostro
Montiel Perez Paola Beatriz