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抗精神病藥物 - Coggle Diagram
抗精神病藥物
傳統型(第一代)
作用
正性症狀有效,也可以治療躁症發作
EPS強
High potency
鎮靜弱
EPS強
抗膽素弱
抗精神病作用的藥力強
抗精神藥物惡性症候群NMS
姿位性低血壓弱
藥物
Orap
Loxapac─ 介高、中效間
Trfluoperazine -Stelazine
Navane
Fluanxol(Deanxit (0.5mg)
長效針劑(脂溶性) 如:
Fluphenazine Decanoate
(fluphenazine)
Haloperidol Decanoate (haloperidol)
haldol─最暢銷(Binin-u)(5mg)
Low potency
抗膽鹼強
抗精神病弱
姿位性低血壓強
EPS弱
鎮靜強
藥物
Dogmatyl即
Surin、Sulpiril、Sepride副作用最溫和
口渴、男性女乳、月經不規則、乳汁分泌,副作用使prolactin↑
Etumine
常見過敏、長小疹、空水庖
Mellazine
2.鼻黏膜充血、鼻塞、口乾
4.視網膜色素沉著─失明
150~800mg/day(口服)
3.性慾↓,但焦慮(因勃起困難)
Clopixol
介於低、中效之間
C.P─Winsumin(50mg)
注重防曬
(光線過敏反應)
副作用
抗精神病藥性症候群(NMS)
躁動不安
體溫升高39-41度, WBC>12000
意識改變(呆僵)
死亡率10%-15%(短時間72小時內體內過多抗精神病藥
自律神經失調:HR↑、盜汗、血壓過高或穩、臉色、蒼白
全身性肌肉僵硬:橫紋肌溶解,CK↑、CPK↑、K↑、GOT↑、GPT↑肌球蛋白尿
抗腎上腺素作用
姿位性低血壓、鼻塞、射精困難、月經延遲、失眠
抗膽鹼作用
射精困難、鼻塞、口乾、瞳孔放大導致視力模糊、便秘、尿滯留、心跳加速、姿位性低血壓(阻斷α接受器作用所引起)
抗組織胺作用
頭暈、嗜睡、四肢無力
錐體外徑症候群(EPS)
Drug─induced
Pseudo-Parkinsonism─帕金森氏症(臉部表情呆板、步態姿勢改變、流口水)(服藥後3個月內出現)
Akathisia─靜坐不能(無法靜坐、來回走動)(服藥後3個月內出現)
Tardive Dystonia (TD)─遲發性不自主運動-不可逆(口作咀嚼狀、鼓嘴、不停眨眼)(服藥達2年以上)
Acute Dystonia─急性肌肉緊張異常(斜頸、動眼危象、角弓反張、牙關緊閉、舌頭收縮)(服藥後4-5天內出現)