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Leucemia mieloide crônica - Coggle Diagram
Leucemia mieloide crônica
Proliferação de células granulóciticas sem perda de sua capacidade de diferenciação.
Homens de 50 a 60 anos
FR: exposição a radiação ionizante
No sangue periférico há aumento de granulócitos e precursores imaturos
Fisiopatologia
Cromossomo filadelfia
Aumenta a tirosinase quinase
Fases
Crônica
Estimula da granulocitopoise e redução de apoptose de granulócitos
Leucocitose com neutrofilia
Acelerada
Diferenciação reduzida de neutrofilos
Blástica
Proliferação descontrolada e com pouca diferenciação
Similar a LMA
Redução produção de eritrócitos e plaquetas
Apresentação clínica
Insidiosa
Crônica
acaso
Fadiga, mal-estar, perda de peso, sudorese excessiva, desconforto abdominal, febre vespertina, hepatoesplenomegalia, sangramentos sem plaquetopenia
Acelerada
Esplenomegalia progressiva + leucocitose
Blastica
Sinais de plaquetopenia e anemia, febre, dores ósseas
Avaliação laboratorial
Leucocitose importante >20mil com neutrofilia
Blastos<2%
ANemia normo/normo
Plaquetas normais ou trombocitose
Face acelerada
Blastos >15%
Basofilos >20%
Plaquetopenia
Biopsia medular
Hiperplasia granulocítica com padrão de maturação
Analise citogenetica
Reação leucemoíde
Reação intensa da Mo diante de quadro infeccioso
Leucocitos <50mil
Presença de granulações tóxicas
Encaminhar para mielograma na dúvidA
FA leucocitaria geralmente elevada
Tratamento
Fase crônica
Inibidores de tirosina quinase
TX de medula
Acelerada
Usar ITQ+ quimio
Blastica
Tx de medula