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EL DIAGNÓSTICO PSICOPATOLÓGICO: CARACTERÍSTICAS Y SUPUESTOS…
EL DIAGNÓSTICO PSICOPATOLÓGICO: CARACTERÍSTICAS Y SUPUESTOS EPISTEMOLÓGICOS EN LOS QUE SE SUSTENTA
LA EVALUACIÓN CLÍNICA
La evaluación psiquiátrica atraviesa diversos factores que va más allá de cualquier propuesta clasificatoria con base en síntomas
El conocimiento que el experto posea de los aspectos idiosincrásicos del paciente podrían resultar elementos clave para
explorar y entender las conductas de este.
La pericia clínica es
un aspecto clave a la hora de arribar a un diagnóstico adecuado
LA COMPRENSIÓN DEL MUNDO DEL ENFERMO
La Noción de Persona
Para
Ey
era preciso
analizar el drama de la existencia humana en su complejidad histórica, resulta clave
reconocer el rol que juega en la vida del hombre.
Como dice
Binswanger
la investigación
psiquiátrico-biográfica no puede focalizarse únicamente sobre el cerebro o sus funciones, debe pensarse en el hombre como ser que significa, se proyecta y avanza hacia el futuro.
De aquí, la distinción entre la locura considerada
como fenómeno biográfico y como enfermedad
mental
Las investigaciones filosóficas de
Heidegger
se centran en el carácter irreductible del tiempo y la historicidad del espíritu viviente
El carácter temporal de la biografía así como el estudio del mundo vital del hombre enfermo resultaran a partir de aquí.
Ello obliga al psiquiatra a hacer siempre un estudio exhaustivo de la historia del paciente y del sistema de significados con los que configura la estructura de su mundo vital.
El Sentimiento de Orientación Vital
Sentimiento de orientación vital
se han utilizado para referirse al conjunto de vivencias. Esta noción remite base desde la cual comprendemos el
mundo antes
Se trata por tanto de un fenómeno complejo que
involucra formas de vivenciarse a sí mismo
LOS MANUALES DE DIAGNÓSTICO
Durante
la década de los años 50 se elaboró la primera versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de
los Trastornos Mentales (DSM).
La clasificación de las categorías diagnósticas se adoptó,
a partir de la tercera versión, el principio de
operacionalización de Bridgman
.
A partir de la cuarta versión se acentuó la tendencia a privilegiar la
descripción minuciosa de los aspectos sintomáticos observables que caracterizaban a los distintos cuadros.
Cunningham
señala la operacionalización
no dicta qué es la esquizofrenia o la manía, sino
cuál es el armazón que hemos predeterminado y acordado ligar con estas expresiones.
COMPRENSIÓN HISTÓRICA Y DISCURSO PSIQUIÁTRICO
La Estructura Narrativa
Nos llevan a definir un comportamiento físico desde dentro de un relato y en función de la vinculación que le suponemos con respecto acontecimientos futuros posibles.
Las Acciones
Pensar en nuestras acciones y
comunicaciones en tanto sean comprensibles y
significativas.
