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PIED - Coggle Diagram
PIED
Dissection arotique
fact favorisants: HTA ancienne, Marphan
clinique
douleur aiguë, prolongée, intense, à type de déchirement, irradiant dans le dos, migratrice, descendant vers les lombes
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disparition pouls, souffle insuffisance aortique, déficit neuro
proba clinique selon score (tableau 5.2): faible 0 et 1, forte 2 et 3
examens à réaliser
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radio thoracique: élargissement du médiastin, double contour aortique
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bio: NFS, plaquettes, CRP, D-dimères, troponines ultrasensibles, créatine kinase, créatininémie
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Embolie pulmonaire (EP)
terrain évocateur: caner, pilule + tabac, post-op, post-partum, alitement, ATCD perso ou familial maladie thromboembolique
exam clinique: signes thrombose, tachycardie, signes IVD
clinique: douleur basithoracique associée à une dyspnée aiguë avec polypnée, toux
exam à faire
ECG: tachy sinusale, BBD, ondes T négatives dans précordiales droites (V1V3)
radio thoracique: atélectasies en bandes, épanchement pleural, coupole surélevée
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IDM (SCA)
à évoquer quand: ATCD ou FDR, douleur >20 min
examens à réaliser
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radio thoracique: normale le plus souvent, inutile si tableau classique et sans insuffisance cardiaque
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