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INFECÇÕES CONGÊNITAS - Coggle Diagram

- - - - primeiros 6 meses
        
        Sulfadiazina, 100 mg/kg/d VO, a cada 12 horas, diariamente;
        
        Pirimetamina, 2 mg/kg/d VO, a cada 12 horas, por 2 dias e, posteriormente, 1 mg/kg/d, em dose única diária;
        
        Ácido folínico, e 5 a 10 mg, 3x/sem;
      - últimos 6 meses
        
        Sulfadiazina, 100 mg/kg/d VO, a cada 12 horas, diariamente;
        
        Pirimetamina, 1 mg/kg/d, em dias alternados (3x/sem);
        
        Ácido folínico, 5 a 10 mg, 3x/sem,
- - - - assintomático até catarata, cegueira, surdez neurossensorial, microcefalia, retardo mental e malformações cardíacas, persistência do canal arterial, estenose da artéria pulmonar e defeitos de septos atrial e ventricular
      - tardios: perda auditiva, dificuldade de aprendizagem, distúrbios de comportamento e autismo
- - - - 10% complicações graves
    - - hepatomegalia, esplenomegalia, icterícia,
        petéquias e púrpura
      - microcefalia, calcificações cerebrais e hidrocefalia
      - defeitos oculares, coriorretinite, microftalmia e
        catarata
      - retardo do crescimento intrauterino, prematuridade,
        pneumonites, defeitos dentários, perda auditiva neurossensorial
- - - - infecção disseminada sem acometimento do SNC, de cinco a seis dias após o parto.
    - - infecção do SNC, de oito a 12 dias após o parto;
        
        microcefalia, hidrocefalia e meningoencefalite;
    - - infecção de pele, olho e boca, de cinco a seis dias após o parto;
        
        vesículas agrupadas.
    - - instabilidade térmica, letargia, má aceitação alimentar,
        irritabilidade, tremores, convulsões e fontanela anterior ampla.
  - - - teste de imunofluorescência para anticorpos IgG e IgM/ ELISA.
    - - PCR e análise do liquor
      - EEG e RNM
- - - - notificação obrigatória.
  - - - primeiros 2 anos de vida
    - - após os 2 anos de idade;
  - - - Pênfigo palmoplantar; Exantema maculopapular; Coriza;
        Condiloma plano; Placas na mucosa oral; Fissuras nos lábios, nas narinas e no ânus; perda de cílios e cabelos, esfoliação
        das unhas.
    - - Hepatomegalia Esplenomegalia; Hepatite; Síndromes nefrítica e/ou nefrótica; Paralisia das cordas vocais; Pneumonia intersticial; Meningite, convulsões; Hidrocefalia progressiva;
      - Uveíte, coriorretinite “em sal e pimenta”; Rinite serossanguinolenta; Anemia — hemolítica e Coombs negativo; Trombocitopenia, púrpura; Leucopenia — leucocitose com reação leucemoide; CIVD.
    - - Osteocondrite (pseudoparalisia de Parrot) e periostite.
    - - Febre; Adenomegalia; Retardo de crescimento; Prematuridade; equeno para Idade Gestacional (PIG)
    - - gomas do véu palatino (ulcerações e perfuração), rágades (cicatrizes periorificiais), hidrocefalia, ceratite intersticial, surdez neurológica, dentes de Hutchinson (incisivos centrais superiores), molar “de amora”; nariz “em sela”, encurtamento da maxila; articulações de Clutton, tíbias “em lâmina de sabre”, bossa frontal e fronte olímpica.
  - - - sim: VDRL.
      - não ou tratamento inadequado, além do VDRL, hemograma, glicemia; radiografia de ossos longos e coleta do liquor (celularidade, glicorraquia, proteinorraquia e VDRL)
  - - - benzilpenicilina potássica/cristalina ou benzilpenicilina procaína
    - - benzilpenicilina potássica/cristalina
- - - - triagem universal
        
        gestantes - sorologia para hepatite B,
- - - - não é transmitida pelo leite materno;
  - - - se manifestação da varicela na mãe ocoreu 5 dias antes do parto até 2 dias após o nascimento
        
        neste caso há recomendação de separação da mãe e do bebê, mas o leite materno pode ser ordenhado e oferecido à criança.