Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
INFECÇÕES CONGÊNITAS, Jordana Silva Roque, Agentes que podem infectar a…
INFECÇÕES CONGÊNITAS
Toxoplasmose congênita
Quadro clínico
-
-
Graves
Tétrade de Sabin: hidro ou microcefalia, retinocoroidite bilateral macular ou perimacular, calcificações cerebrais intraparenquimatosas grosseiras e retardo mental
Icterícia, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, febre, anemia, petequias, trombocitopenia, alterações acuidade visual
-
Diagnóstico
-
-
Avaliação oftalmológica, neurológica e auditiva
-
-
Prevenção
Evitar contato animais, principalmente gatos
-
-
-
-
Rubéola congênita
Diagnóstico
-
Isolamento viral no sangue, urina ou LCE
-
-
Quadro clínico
-
Catarata, cegueira, surdez neurossensorial, microcefalia, retardo mental, malformações cardíacas
-
-
Citomegalovírus
Quadro clínico
-
-
Forma grave
Hepatomegalia, esplenomegalia, icterícia,petequias e púrpuras, microcefalia, retardo crescimento intrauterino, defeitos oculares
Diagnóstico
Pesquisa de vírus na urina, sangue e respiratória
-
Positivação da pesquisa, anteriormente negativa, a infecção terá sido perinatal
-
Tratamento
-
Ganciclovir 6mg/kg IV 12/12h p, por 6 semanas, com diminuição excreção viral e da deficiência auditiva
Transmissão
-
-
Vertical
Intraparto, secreção cervicovaginal
Herpes simples
-
Quadro clínico
-
-
-
Mucocutânea
Infecção pele, olho e boca - 5 a 6 dias após parto
-
Tratamento
Aciclovir Por 14 dias, prolongando para 21 dias quando há comprometimento do SNC
Gestantes com HSV genital, lesões primárias ou recorrentes deve-se optar por parto cesárea
-
Sífilis
-
Congênita Precoce
-
Pênfigo palmoplantar
Exantema maculopapular
Coriza
Condiloma plano
Placas na mucosa oral
Perda cílios e cabelos
Febre
-
Disseminação hematogênica do treponema da gestante para o feto. Transmissão não ocorre por meio do leite materno. Só se tiver lesões mamária por sífilis - raro
Bactéria gram -, Treponema pallidum
Congênita Tardia
-
-
-
40% crianças não tratadas apresentam sequelas de doença sistêmica precoce nas fases pré escolar e escolar
Diagnóstico
-
Mãe com tto adequado, somente VDRL
Mãe com tto inadequado, notificação sífilis congênita, além do VDRL, hemograma, rx ossos longos e coleta do liquor
Tratamento
-
Tto realizado na gestante que não for realizado com penicilina é considerado tto não adequado da mãe
RP obrigatoriamente será notificado como sífilis congênita é submetido a avaliação clínica e laboratorial
Tratamento adequado: tto completo para o respectivo estágio clínico da sífilis com penicilina benzatina iniciado até 30 dias antes do parto
-
HIV
-
Coleta da CV ao nascer, antes do início da terapia antirretroviral (TARV) aos 14 dias de vida, 2 semanas após o térmico da TARV e depois com 12 semanas de vida.
-
Criança será considerada infectada pelo HIV caso haja dois resultados de CV detectáveis, acima de 5000 ou um exame de DNA pró viral positivo
Transmissão pode ocorrer durante pré natal, parto ou amamentação - maior risco na hora do parto
RN de baixo risco
Mãe fez uso de TARV na gestação, com CV indetectável a partir da 28ª semana e sem falhas na adesão ao tto
-
-
RN de alto risco
RNs nascidos mãe sem pré natal, se, uso de TARV ou uso inadequado, infecção aguda, CV detectável no 3º trimestre
Indicado esquema com 3 drogas: AZT, 3TC e RAL por 28 dias
Hepatite B
-
-
-
Deve ser realizado seguimento de sorologia do RN. Por hora não há tratamento para a forma crônica de hepatite B
Varicela
-
RNs de mães que desenvolveram o quadro de varicela entre 5 dias antes e 2 dias após o parto devem receber tto
Transmissão em geral ocorre período pós natal com risco de varicela disseminada. Portanto, e mais grave se ocorre ao final da gestação
Mãe poderá amamentar, exceto se elateve manifestações da varicela 5 dias antes do parto até 2 dias após o nascimento - corpo não tem tempo suficiente para desenvolver anticorpos
-
-
-
-
Agentes que podem infectar a mãe durante a gestação, o trabalho de parto e o parto, causando infecção do feto ou neonato e levando a disfunções orgânicas, óbito fetal ou aborto.
Contam com diversas etiologias e são representadas pelo acrônimo TORCHS.