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TCE - Coggle Diagram
TCE
classificação morfológica
Fraturas de crânio
Calota
Linear vs Estrelada
Com ou sem afundamento
Exposta ou fechada
Basilar
Com ou sem fístula liquorica
Com ou sem paralisia de VII par craniano
Intracrânianas
Focais
Subdural
Intracerebral
Epidural
Difusas
Contusões múltiplas
Lesão Hipóxica/isquêmica
Concussão
Lesão Axonal Difusa
Avaliação neurológica
Escala de coma de Glasgow
Resposta verbal
Resposta Motora
Abertura ocular
Reatividade pupilar
Classificação
Adulto
Moderado 9-12
Protocolo do leve
TC de Cranio obrigatória
Internação ou trasferencia para serviço especializado
grave ≤ 8
Protocolo do leve + moderado
Aplicação de agentes terapêuticos (manitol, hiperventilação moderada, solução salina hipertônica) + reavalição neurológica
Leve 13-15
Avaliação inicial (ABCD)
Avaliação Neurológica
Rx de coluna cervical
Exame físico geral
História
toxicológicos
TC de Crânio
indicações:
Escala de Glasgow menor que 15 2h após avaliação inicial
Suspeita de fratura com afundamento
Sinais de Fratura de base de cranio
Vômitos
≥ 65 anos
internação hospitalar
TC alterada
TCE penetrante
perda prolongada da consciência
intoxicação alcool e drogas
Perda de LCR (rinorreia ou otorreia)
Deficits neurologicos focais
Alta hospitalar
Glasgow 15 após 2h do evento
marcar retorno
Criança
Leve 14-15
Moderado 9 -13
Grave ≤ 8