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Hiperaldosteronismo, TELLES-SILVEIRA, Mariana et al. Hiperplasia adrenal…
Hiperaldosteronismo
Hiperaldosteronismo primário (síndrome de Conn):
é causado pela produção autônoma de aldosterona pelo córtex da adrenal, por hiperplasia, adenoma e carcinoma).
Neoplasia adrenocortical ou adenoma produtor de aldosterona
Defeito genético que leva à hiperatividade do gene aldosterona sintase, CYP11B2.
Hiperaldosteronismo idiopático bilateral, caracterizado por hiperplasia nodular bilateral das glândulas suprarrenais
Hiperaldosteronismo secundário:
No hiperaldosteronismo secundário, a liberação de aldosterona ocorre em resposta à ativação do sistema renina angiotensina.
Essa condição se caracteriza por níveis plasmáticos aumentados de renina e é encontrada em associação com:
Hipovolemia arterial e edema
Gravidez
Redução da perfusão renal
Efeitos circulatórios da aldosterona:
Aumento da reabsorção de sódio e água nos túbulos renais e excreção de potássio, realizado pelas células principais.
O efeito de um excesso de aldosterona no plasma é aumento da quantidade total de sódio e redução do potássio extracelular.
Ainda o excesso de aldosterona induz a excreção tubular do íon hidrogênio que provoca alcalose (pelas células intercaladas).
Clínica:
Hipovolemia
Alcalose
Hipocalemia
Tetania
Hipertensão
Edema
Hiperaldosteronismo é o termo genérico para um grupo de condições intimamente relacionadas caracterizadas pelo excesso crônico de secreção de aldosterona.
TELLES-SILVEIRA, Mariana et al. Hiperplasia adrenal congênita: estudo qualitativo sobre doença e tratamento, dúvidas, angústias e relacionamentos (parte I). Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, v. 53, n. 9, p. 1112-1124, 2009.
MAÍRA DA SILVA COÊLHO