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Coma de origen metabólico, Bibliografía: Ropper A.H. (2019). Coma. Kasper…

- - - - deficit de hormona tiroidea
        
        Cractersticas: hipotermia, hiponatremia, hipoxia, bradicardia, alteracion de la conciencia
        
        causado: sepsis, alguno sedantes o medicamentos que puedan generar alteracion del SN
        
        TTO: calentamiento de la persona, correccion de alteracion hidroelectroliticas, glucemia, soporte ventilatorio
    - - sindrome dado por insuficiencia renal
        
        Carcateristicas: temblor, asterixis, hematuria, HTA, hipotermia, piuria, letargia, hematuria, hedor uremico, escarcha uremica
        
        Causas: fallo renal, aumento de produccion de urea en el higado, disminucion en la excrecion de urea por ruptura vesical, deshidratacion, escarlatina
        
        TTO: generalmente se necesita una hemodialisas de tres sesiones por semana, para tener la capacidad de filtrar la sangre de manera similar a un riñon normal
      - Encefalopatia hepatica
        
        higado incapaz de poder eliminar las toxinas
        
        Causas: infeccion hepatitis A o B, bloqueo de irrigacion sanguinea al higado, estreñimiento, sangrado gastrico, intoxicacion por toxinas o medicamentos
        
        Caracteristicas: aliento olor rancio, cambios en el sueño, cambios de pensamiento, confusion, olvido, lteracion de la personalidad
        
        TTO: se requiere detener sangrado gastrico,lactulosa para impedir que colonicen bacterias el intestino, neomicina y rifaximina por el amoniaco que encontraremos en los intestinos
  - - - CaracteristicaS: palidez, temblores y sudoracion, cefalea, nauseas, fatiga constante, latidos del corazon acelerados
        
        Causas: descompensaciones, enfermedades adquiridas, deficiencias hormonales, produccion excesiva de insulina
        
        TTO: ampollas con glucosa al 52%, glucagon de forma intra musculas 1mg/dia, hidrocortisona intramuscular 100 mg/dia