5ª SEMANA: Métodos Contraceptivos
INTRAUTERINOS
COMPORTAMENTAIS
CIRÚRGICOS
BARREIRA
HORMONAIS
BARREIRA
Diafragma
Preservativo Masculino
Espermicida
HORMONAIS
ADESIVO Anticoncepcional
INJETÁVES
ANEL VAGINAL Contraceptivo
ORAIS (Pílulas)
OBS: Anticoncepção de Emergência (Pílula do Dia Seguinte)
IMPLANTES SUBCUTÂNEOS
Preservativo Feminino
INTRAUTERINOS
Dispositivo Intrauterino (DIU)
NÃO HORMONAL
HORMONAL
CIRÚRGICOS
LIGADURA de TROMPAS (Laqueadura Tubária)
VASECTOMIA
COMPORTAMENTAIS
Muco Cervical (Billings)
Sintotérmico
Curva Térmica Basal (Temperatura)
Método dos Dias Fixos (Método do Colar)
TABELA / CALENDÁRIO / Ogino-Knaus
Coito Interrompido
ORAIS (Pílulas)
2º) Somente à base de PROGESTERONA
1º) COMBINADOS (Estrogênio + Progesterona)
É a primeira escolha de anticoncepcional oral, justamente por ter mais mecanismos de ação para impedir a gravidez. Porém existem algumas restrições para usar esse medicamento.
CONTRAINDICAÇÕES:
Mecanismo de Ação: impede a gravidez através de duas formas: 1º) Impedir a ovulação. Através de feedback negativo do Eixo Hipotálamo-Hipófise-Gônada. Ou seja, as altas doses de Estrogênio e Progesterona sinalizam o Hipotálamo para ele produzir pouco GnRH, e dessa forma, a Hipófise também produz poucas gonadotrofinas FSH e LH (hormônios necessários para ovulação). 2º) Causar espessamento do muco cervical. Isso torna o muco impermeável aos espermatozóides.
Distúrbios na Vesícula Biliar
Enxaqueca com aura. Ou enxaqueca de qualquer tipo, em mulheres com idade maior que 35 anos.
Distúrbios Hepáticos
Trombose Venosa Profunda (TVP)
Câncer de Mama, atual ou anterior.
Embolia Pulmonar
Distúrbios Cardiovasculares
Lúpus Eritematoso
Diabetes por mais de 20 anos, com complicações.
< 21 dias Pós-Parto ou <45 dias Pós-Parto (se o risco de Trombo Embolia for alto).
HiperTrigliceridemia
Transplante de órgão sólido, com complicações.
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)
Fumar mais de 15 Cigarros/Dia em mulheres maiores de 35 anos de idade.
Mecanismo de Ação: impede a gravidez através de Espessamento do muco cervical. Em algumas pacientes, pode impedir a ovulação, também, masa maioria dos casos, somente altera o muco.
Caso a paciente não possa tomar anticoncepcional combinado, por conta do estrogênio (paciente apresentar pelo menos uma daquelas contraindicações) a segunda opção, é recomendar somente à base de Progesterona.
As pílulas devem ser tomadas todos os dias, no mesmo horário.
OBS: um dos efeitos adversos causados é presença de escapes de sangramentos, ou seja, mesmo fora do período menstrual, a mulher pode ter alguns sangramentos.