El diafragma (se contrae, y el volumen intratorácico aumenta facilitando la inspiración), los músculos intercostales externos y los accesorios también participan cuando la frecuencia respiratoria y el volumen aumentan, los músculos abdominales y los intercostales internos colaboran en la espiración, dicho proceso es pasivo, por lo que el aire es expulsado de los pulmones hasta alcanzar el punto de equilibrio entre la presión pulmonar y atmosférica debido a que existe un gradiente de presión inverso entre ellos.

INSPIRACIÓN. Los músculos intercostales se contraen, las costillas se elevan, el diafragma se contrae y tira de los pulmones hacia abajo, la caja torácica aumenta de volumen, el aire entra a los pulmones

ESPIRACIÓN. Los músculos intercostales se relajan, las costillas bajan, el diafragma se relaja, la caja torácica disminuye de volumen, el aire sale de los pulmones

En la fonación, existe una fase prefonatoria antes de la emisión de la voz, en la que los pliegues vocales adoptan la denominada "posición fonatoria", que consiste en aproximarse entre sí, desplazándose cada uno hacia la línea media, con lo que se estrecha el tracto respiratorio a nivel de la glotis, estando las cuerdas vocales en aducción, el flujo de aire espirado produce la vibración sonora, consistente en la transformación de la energía aerodinámica en energía acústica.

El fuelle lo forman un conjunto de estructuras que se hallan por debajo de los pliegues vocales y actúan proporcionando una mayor o menor presión al aire espirado. Así encontramos la caja torácica, el músculo diafragma y los músculos del abdomen. Del fuelle dependerá inicialmente el volumen o intensidad de la voz.