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Tipos de Marchas, Referências Bibliográficas
Clínica Médica: Doenças dos…
Tipos de Marchas
Patológica
- Postura de Wernicke-Mann
- Fase de apoio diminuída
- Fase de balanço aumentada
- Indivíduo mantém o MI hemi em extensão, puxando o arrastando o pé, descrevendo um semicírculo ao andar
- Lesão bilateral do trato piramidal
- Fase de apoio aumentada
- Fase de balanço diminuida
- Adução exagerada do quadril, flexão de joelhos e passos curtos
- Doença de Parkinson ou parkinsonismo
- Fase de apoio aumentada
- Fase de balanço diminuída
- Passos curtos e numerosos com marcha bradicinética, postura com predomínio flexor e anteriorização do pescoço
- Lesões cerebelares
- Fase de apoio e de balanço variáveis
- Base alargada com comprimento de passos variável e instabilidade na marcha
- Fraqueza da musculatura pélvica
- Fase de apoio aumentada
- Fase de balanço diminuída
- Rotação exagerada do quadril, o deslocando de um lado para o outro a cada passo, com base alargada
- Flexão aumentada do quadril, contato inicial com o antepé proporcional som característico dessa marcha
- Dificuldade em realizar a dorsiflexão do pé
- Fase de apoio e balanço podem sofrer alteração
Normal
- Apoio
1.Duplo apoio inicial: Dois pés em contato com o chão; um dos calcanhares já saiu do chão enquanto o outro mantém o contato com o solo.
2.Apoio simples: Apenas um pé em contato com o solo, sendo o peso suportado por apenas um dos membros inferiores.
3.Duplo apoio terminal: Momento em que ambos os pés estão em contato com o sono novamente, porém agora com a base invertida.
- Balanço
- Contato inicial com o solo: Duplo apoio inicial.
- Resposta à carga: O pé oposto pode inicial o movimento após o membro inferior de referência receber toda a carga corporal.
- Apoio médio: Intervalo entre o pé oposto sair do solo e o calcanhar do pé de referência se elevar.
- Apoio terminal: Intervalo entre a elevação do pé de referência e o final do apoio simples.
- Pré balanço: Fase do duplo apoio terminal
- Balanço inicial: Intervalo entre o momento em que se inicia o balanço até que os MMII estejam alinhados lado a lado.
- Balanço médio: Intervalo entre o alinhamento dos MMII até a verticalização da Tíbia do membro de referência.
- Balanço terminal: Momento em que o membro se prepara para entrar em apoio novamente e iniciar novo ciclo.
Referências Bibliográficas
- Clínica Médica: Doenças dos Olhos, Doenças dos Ouvidos, Nariz e Garganta, Neurologia, Transtornos Mentais. - Barueri, SP: Manole, 2009.
- Ortopedia e Traumatologia para a Graduação Médica. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, 2010.
- Medicina Interna de Harrison. 19ª ed. Porto Alegre, 2017.
- Cinesiologia Clínica e Anatomia. Lynn S. Lippert. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
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