Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ฝีหนองที่เต้านม Breast abscess, นางสาววารุณี สีทองปลิว 62102301103 -…
ฝีหนองที่เต้านม Breast abscess
ความหมาย
ภาวะที่เกิดจากการอักเสบติดเชื้อแล้วเกิดน้ำหนองรวมกันเป็นกลุ่ม ในเต้านม ทำให้ผิวหนังบริเวณที่เกิดฝีหนองเปลียนแปลง มีลักษระคล้ำ หรือช้ำหนอง มักเกิดขึ้นในช่วง 2-3 สัปดาห์หลังคลอด
พยาธิสภาพ
Staphylococcus aureus
หัวนมแตก
อักเสบติดเชื้อ (Mastitis) เพียงส่วนเดียวของเต้านม (Lobe)
แบคทีเรียเจริญเติบโต และเเพร่กระจายเชื้อไป Lobe อื่น
ฝีหนองที่เต้านม (Breast abscess)
สาเหตุ
หัวนมแตก
ท่อน้ำนมอุดตัน
การติดเชื้อที่เต้านม
เต้านมคัดตึง หรือมีน้ำนมคั่งในเต้านม
มีประวัติการติดเชื้อที่เต้านมหรือหัวนม
มีความผิดปกติที่เต้านม หรือได้รับการผ่าตัดเต้านม
ตั้งครรภ์ครั้งแรก
อายุ > 30 ปี
ประวัติสูบบุหรี่
การพยาบาล
ลดการกระตุ้นเต้านม และบริเวณที่มีการติดเชื้อ
ประคบร้อนหรืออาจใช้ความร้อนเป่า หรือระบายน้ำนมด้วยการปั๊ม
กรณีเต้านมอักเสบ สามารถให้ลูกดูดนมได้ แต่หากเต้านมเป็นเป็นฝีหนอง ควรงดดูดข้างที่เป็นฝี โดยบีบระบายน้ำนมออกแทน และให้ดูดข้างที่ไม่เป็นฝี และกลับมาดูดที่เป็นฝีได้เมื่อแพทย์อนุญาต
การดูแลให้ได้รับยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษา
ดูแลให้ได้รับยาบรรเทาปวดตามแผนการรักษา
แนะนำการสวมเสื้อชั้นในที่กระชับ หรือใช้ผ้าพันผยุงเต้านม ต้องระวังไม่พันผ้าแน่นหรือสวมเสื้อชั้นในแน่นเกินไป
กรณีที่แพทย์ผ่าตัดฝีหนอง ควรดูแลทำความสะอาดแผลวันละ 2 ครั้ง
กรณีแพทย์ยัดแผลด้วยก็อซ เมื่อครบ 24 ชั่วโมงเปิดแผลเปลี่ยนผ้าก๊อซใหม่ที่มีขนาดเล็กลง หากพบว่าแผลมีเลือด หนองเพิ่มขึ้น หรือมีกลุ่นเหม็น ให้รายงานแพทย์
กรณีผ่าฝีหนองแล้วมีการใส่สาย Drain ควรดูแลความสะอาดและสังเกตุลักษณะสารคัดหลังที่ออกมา
แนะนำมารดาให้สังเกตอาการที่ผิดปกติ เช่น ยังมีเลือดซึม หนองซึม หรือแผลมีกลิ่นเหม็น ให้รับแจ้งพยาบาล
แนะนำการรักษาความสะอาดร่างกาย การส่งเสริมสุขภาพ เพื่อให้ร่างกายกลับคืนสู้สภาพปกติโดยเร็ว
จัดสิ่งแวดล้อมให้สะอาด สงบ เพื่อให้มารดาพักผ่อนเต็มที่ อาจใช้หมอนเล็กรองใต้ไหล่หรือแขนข้างที่มีแผล เพื่อให้มาดาสุขสบายและพักผ่อนได้
อาการแสดง
ปวด บวม แดง ร้อน
คลำได้ก้อนตึงๆ
กดเจ็บมาก
ผิวหนังเหนือบริเวณที่มีก้อนเป็นสีแดง
BT > 38.4 C
หนาวสั่น ปวดศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว
นางสาววารุณี สีทองปลิว 62102301103