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Aftas de la mucosa oral - Coggle Diagram
Aftas de la mucosa oral
AFTA
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Definir un afta verdadera es difícil, y mas si es distinguirlas de las aftoides, es por seguir una serie de características definidas.
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Secundarias
Tipo leve, erosivo, no cicatricial.
Tipo severo, ulcerado, cicatricial.
PERIODOS
ULCEROSO
Es un periodo muy doloroso, durante el cual los pacientes refieren sensación de quemazón, dificultad en masticación, deglución e incluso fonación. Pueden darse linfadenitis regionales.
Se proliferan los fibroblastos en la base y empieza la angiogénesis. A su vez, el tejido de granulación va rellenando el fondo y la mucosa que rodea la vesícula se hunde.
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VESICULOSO
El afta presenta un diámetro de 2 a 5 mm y elevación del epitelio que recubre un punto amarillento rodeado por un halo eritematoso, pasados 2-3 días aparece una cierta opacidad.
IMNUNOPATOGÉNESIS
En la etiopatogénesis está involucrada una respuesta inmune predominantemente celular en la que las células T producen el factor de necrosis tumoral .
El TNF α induce la inflamación debido a sus efectos sobre las células endoteliales de adhesión y la quimiotaxis de los neutrófilos.
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ETIOPATOGENIA
Herencia
Pacientes con aftas recurrentes, lo mas posible es que tenga parientes de primer grado afectados y que era más severo y aparecían más temprano en pacientes con historia familiar que aquellos que no la tenían.
Factores inmunológicos
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El aumento de los LCD4 en la fase preulcerosa (2/1) y fase de curación (10/1) y el aumento de los LCD8 en la fase ulcerosa.
Factores psicológicos
La aparición de aftas son asociadas con la tensión emocional (estrés): Según estudios, la medida de los niveles de cortisol en saliva y suero en pacientes afectados con estomatitis aftosa tienen mayores concentraciones.
Traumatismo
Es un factor precipitante provocando la aparición de úlceras en pacientes con estomatitis aftosa recidivante.
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Tabaquismo
La incidencia de aftas aumenta en pacientes fumadores es menor, debido a la queratinización que produce el tabaco.
Factores endocrinos
En etapas premenstruales hay mayor aparición de aftas, en cambio, una disminución en los primeros meses de embarazo.
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