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valutazione anestesiologica - Coggle Diagram
valutazione anestesiologica
la scelta del momento più idoneo per la visita dipende dal tipo di pz e di procedura pogrammata
in urgenza la viene effettuata poco prima dell'operazione
in routine
entro 30 giorni massimo dall'intervento chirurgico
i farmaci da valutare sono
antiipertensivi, antiaanginosi, antiaritmici, anticoagulanti, anticonvulsivanti, insulina, ipoglicemizzanti orali
1- ANAMNESI
storia clinica del pz
attività fisica, malattie coesistenti, alterazioni recenti, cambi di terapia nuove
rilevare allergie, se è asmatico, fumatore, droghe o alcool, eventuali problemi con anestesie pegresse, valutare ogni singola malattia d'organo
2- ESAME OBBIETTIVO
altezza, peso, presenza deviazione tracheale, auscultazione cardiaca, palpazione addominale, valutazione tono muscolare, alterazione struttura del rachide,
3-GESTIONE DELLE VIE AEREE
sapere se c'è stata un problema di intubazione, classifica di malampati, sapere se potrebbe essere un intubazione difficile
4- ESAMI DI LABORATORIO
valutazione di ASA (american society of anesthesiologists), ECG, prelievi ematici, ecc..
-asa1= in salute -asa2= disturbo sistemico lieve -asa3= disturbo sistemico severo -asa4= disturbo sistemico invalidante -asa5=pz moribondo aspettativa di vita entro le 24H -asa6= morte celebrale prelievo di organi per donazione
5- RISCHIO CARDIACO PERIOPERATORIO
rischio che il pz possa avere delle complicanze cardiache e morte, rischio alto >5%, rischio medio <5%, rischio basso <1%
6- CONCLUSIONE
consenso informato, quante ore deve stare a digiuno, premedicazione,