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Doenças do Esôfago - Coggle Diagram
Doenças do Esôfago
Exames:
• EAD: Idade > 40 anos, manifestações de alarme, manifestações atípicas, evolução desfavorável com tratamento, pesquisa de esôfago de Barrett.
• Seriografia EED: Determina a anatomia interna do esôfago e estomago proximal, diagnósticos diferenciais de tumores, divertículo e hernias.
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• PHMETRIA: Padrão ouro para refluxo gástrica, detecta o acido no refluxo no paciente.
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• Impedanciometria: Padrão ouro para investigar o refluxo NÃO gástrico, ver o tipo de refluxo e mede o pH contínuo.
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Fisiologia
Sua função é o transporte do material deglutido da boca o estômago. A deglutição compreende 3 fases, que são: voluntária, faríngea e esofágica; sendo as duas últimas totalmente reflexas.
Voluntária
Prova do alimento, que irá se misturar com a saliva, formando o bolo alimentar. A língua atua no deslocamento do bolo e na impulsão do mesmo.
Faríngea
Seu estopim se dá por distensão ou irritação. Nesta fase, ocorrem repetidas contrações e relaxamentos do músculo cricofaríngeo, além da anteriorização e fechamento da laringe, direcionando o conteúdo ao esôfago. Após isso, o músculo citado anteriormente volta a se contrair, dando início a fase esofágica.
Esofágica
A contração dos músculos faríngeos é transmitida ao esôfago proximal, gerando a onda peristáltica primária. Sendo esta onde insuficiente para o esvaziamento completo do tubo, ocorre a onda peristáltica secundária. Então, tem-se o relaxamento do esfíncter esofágico inferior via reflexo de arco longo pelo nervo vago, ocorrendo a passagem do bolo para o estômago.
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Acalasia
tríade clássica
- Não relaxamento do EEI na deglutição .
- Graus variados de hipertonia.
- Peristalse anormal.
Etiologia: - 1° idiomática.
- 2° esofagopatia chagastica.
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