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GINECO AOCP, VAGINOSE, CANDIDÍASE, TRICOMONÍASE, DOR, INDOLOR,…

- - - - Após 12 meses de amenorréia
- - - - Principal causa = Atrofia
        
        Sempre descartar CA de endométrio
  - - - Alt. centro hip. de controle de temp.
        
        | 1 a 5 min | + noite | + tronco | sudorese e rubor
  - - - ↓ ação de receptores de E e P
        
        atrofia | dispaeurenia | disúria | urgência
- - - - E + P
        
        Progesterona = "protege" o útero
    - - E isolado
- - - - 1º dia da menst. | Objetivo = ovulação | 14 dias
      - ↓ Progesterona, estradiol e inibina A
      - ↑ FSH = crescimento e des. folicular
      - ↑ Estradiol = vinda do des. dos folículos na fase anterior
      - ↓ FSH = feedback negativo pelo ↑ Estradiol
      - Seleção do folículo dominante e atresia dos demais
      - Pico de LH e ovulação
    - - ↑ Estrogênio ↑ progesterona ↑ inibina A ↓ FSH | 14 dias
      - Não ocorre fertilização = degeneração do corpo lúteo
      - ↓ Progesterona, estradiol e inibina A = reinicia o ciclo
  - - - Cicatriza o endométrio descamado
      - ↑ mitoses e prof. glandular e estromal
      - ↑ Estrogênio
      - ↑ espessura endometrial
    - - ↑ Progesterona
      - Diferenciação de glândulas
      - Secreção de glicogênio e glicoproteínas
      - ↓ resistência de arteríolas espiraladas
      - Endométrio + receptivo a chegada do embrião
- - - - FSH ALTO
        
        Disgenesia gonadal
        
        Cariótipo
        
        46 XX = pura
        
        46 XY = Swyer
        
        45 XO = Turner
      - FSH BAIXO
        
        Teste GnRH + = Hipófise
        
        Teste GnRH - = Hipotálamo
    - - SEM útero/vagina
        
        USG pélvica + cariótipo
        
        46 XX = Rokitansky
        
        46 XY = Morris
      - COM útero/vagina
        
        Investigar como secundário
  - - - 1 PASSO: TSH + PRL + 𝛽-HCG
      - FSH NORMAL
        
        Progesterona + = anovulação = SOP
        
        Estrogênio = Causa útero-vaginal
      - FSH BAIXO
        
        GnRH + = Hipotalâmica
        
        GnRH - = Hipofisária
      - FSH ALTO
        
        Falência ovariana precoce
- - - - Dor + Múltiplas + Fundo sujo + Fístula com 1 orifício
        
        Azitromicina
  - - - Aciclovir
  - - - Penicilina Benzatina
  - - - Múltiplas + Indolores + Hipertróficas + Ñ adenite = Azitromicina
  - - - Linfadenopatia + Fístula com vários orifcios (bico de regador)
        
        Doxiciclina