Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลมารดาหลังคลอดโดยเน้นครอบครัวเป็นศูนย์กลาง - Coggle Diagram

- - - - หลังคลอดมดลูกจะมีการเข้าสุ่อู่ Involution of uterus อาศัยกระบวนการ 2 อย่าง คือ
        
        การย่อยสลายตัวเอง (Autolysis or self digestion) เกิดจากการลดระดับของฮอร์โมนEstrogen และ Progesterone
        
        ขาดเลือดมาหล่อเลี้ยงกล้ามเนื้อมดลูก ( Ischemia or localized anemia ) เกิดจากการบีบรัดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก
    - - เมื่อรกและเยื่อหุ้มทารกแยกตัวออกจากเยื่อบุมดลูกเรียบร้อย แล้ว 2 วันต่อมาเยื่อบุมดลูกจะแบ่งตัวออกเป็น 2 ชั้น
        
        ชั้นที่อยู่ติดกับกล้ามเนื้อมดลูก เรียกว่า Decidua basalis เป็นชั้นที่รองรับการเกิดใหม่ของเยื่อบุมดลูก
        
        ชั้นที่อยู่ติดกับโพรงมดลูก เรียกว่า Decidua spongiosa ชั้นนี้จะมีการเปื่อยและย่อยสลายหลุดออกมาปนกับน้ำเลือด เม็ดเลือดขาวแบคทีเรีย รวม เรียกว่า น้ำคาวปลา
    - - หลังคลอดทันทีปากมดลุกจะมีลักษณะนุ่มมากและไม่เป็นรูปร่าง Malleable ทั้งปากมดลูกด้านในและด้านนอก
    - - หลังคลอดเยื่อพรหมจารี Hymen มีการฉีกขาดอย่างถาวรเป็นติ่งเนื้อเล็กๆ กะรุ่งกะริ่งเป็นหลายแฉก เรียกว่า Carunculae myrtiformes or Myrtiform caruncles
    - - หลังคลอดจะมีอาการปวดบริเวณฝีเย็บ จะมีลักษณะบวม หลอดเลือดฝอยฉีกขาด Labia minora และ labia majera
  - - - ระดับ HPL จากรกในพลาสมาจะลดลงอย่างรวดเร็ว คือภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอดจะไม่ตรวจพบฮอร์โมน
    - - ระดับ Prolactin ในกระแสเลือดจะสูงขึ้นเรื่อยๆในขณะตั้งครรภ์ และจะสูงมากน้อยเพียงใดขึ้นอยู่กับจำนวนครั้งในการให้บุตรดูดนมในแต่ละวัน
- - - - ระยะ 1-2 วันหลังคลอด จะมุ่งที่ตนเองและต้องการพึ่งพาผู้อื่น สนใจแต่ความต้องการ และความสุขสบายของตนเองมากกว่าที่จะนึกถึงบุตร
    - - ระยะนี้ใชเวลาประมาณ 10 วัน มารดามีประสบการณ์มากขึ้น มีการปรับตัวกับชีวิตใหม่ ได้พักผ่อนเพียงพอและฟื้น จากการสูญเสียพลังงานในระยะคลอด
    - - เป็นระยะที่แม่กลับบ้านแล้ว ต้องมีคนช่วยรับผิดชอบเพราะเป็นภาระงานที่หนัก