Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

กรณีศึกษาที่ 5 - Coggle Diagram

- - - - อัตราการตายของมารดาสูงขึ้น
        
        เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกช้อนต่างๆ ในขณะตั้งครรภ์ระยะคลอด และหลังคลอด
        
        สตรีที่อายุมากมักมีโรคประจำตัวเรื้อรัง เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน เป็นต้น ทำให้โรคดังกล่าวมีอาการมากขึ้น หรือควบคุมได้ยากขึ้น
        
        ภาวะแทรกซ้อนเช่นเดียวกับการตั้งครรภ์แฝด
        
        ด้านจิตใจ บางคนรู้สึกสับสนในบทบาท ปรับตัวต่อการตั้งครรภ์ได้ช้า และมี pregnancy support น้อย
    - - ความพิการแต่กำเนิดของทารกโดยเฉพาะ Down's syndrome ซึ่งอัตราเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติทางโครโมโชมจะเพิ่มตามอายุของสตรีมีครรภ์
        
        ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์
        
        การคลอดก่อนกำหนดหรือเกินกำหนด
        
        ทารกตัวโตและคลอดไหล่ยาก
        
        อัตราทุพพลภาพและอัตราตายปริกำเนิดสูงขึ้น
- - - - อายุมากกว่า 35 ปีขึ้นไป การตั้งครรภ์หลง อาการไม่สุขสบายมากกว่าปกติ
    - - หายใจลำบาก นอนราบไม่ได้
      - ตรวจครรภ์พบขนาดของมดลูก โดกว่าอายุครรภ์ตั้งแต่ใดรมาสที่สอง
- - - - การมีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่มีอาการเจ็บท้อง และไม่มีอาการนำ ลักษณะและปริมาณเลือดที่ออก และการมีเลือดออกซ้ำ
    - - ตรวจพบเลือดสีแดงสดออกทางช่องคลอด หรือมีภาวะซีดที่ สัมพันธ์กับ ปริมาณเลือดที่ออก ตรวจครรภ์จะพบมดลูกนุ่ม กดไม่เจ็บ และอาจพบว่าส่วนนำของทารก ยังไม่เข้าสู่ช่องเชิงกราน ทารกอยู่ในท่ผิดปกติ เช่น ท่ากันหรือท่าขวาง เป็นต้น
    - - ตรวจอัลตรัาซาวน์ ซึ่งเป็นวิธีที่ทำง่ย ปลอดภัย และถูกต้อง แม่นยำ ในการดูตำแหน่งการเกาะของรก หรือการตรวจ magnetic resonance imaging (MRI) ซึ่งบอก ตำแหน่งของรกได้ดี และจะมีประโยชน์ในการวินิจฉัย placenja accreta แต่ราคาแพงกว่าอัลตราชาวน์ มาก หรือการตรวจ double set up ซึ่งปัจจุบันไม่นิยมทำ