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tuts1 - Coggle Diagram

- - - - cardiopatias
      - pneumopatias graves
      - epilepsia
      - depressão
      - nefropatias graves
      - diabetes mellitus
      - hipoteireoidismo
      - hipertireoidismo
    - - sindromes hemorrágicas
      - suspeita de pré-esclampsia = PA>140/90
      - eclampsia
      - anemia grave
      - trabalho de parto prematuro
      - hipertemia
  - - - uso do calendário
        
        somar os dias do intervalo entre a DUM e a data da consulta e divide o total por 7
      - uso de disco(gestogrma)
        
        colocar uma seta no DUM e ver o nº de semanas até a conssulta atual
    - - considerar a data da ultima menstruação no dia 5;15;25
    - - medir a altura do fundo do úterio + toque vaginal
        
        Até a 6ª semana, não ocorre alteração do tamanho uterino;
        
        8ª semana, o útero corresponde ao dobro do tamanho normal;
        
        10ª semana, o útero corresponde a três vezes o tamanho habitual;
        
        12ª semana, o útero enche a pelve, de modo que é palpável na sínfise púbica;
        
        16ª semana, o fundo uterino encontra-se entre a sínfise púbica e a cicatriz umbilical;
        
        20ª semana, o fundo do útero encontra-se na altura da cicatriz umbilical;
      - data de inicio dos movs fetais= 18 -20 semanas
  - - - REGRA DE NAEGELE
        
        se DUM entre janeiro e março
        
        soma +7 dias + 9 meses
        
        DUM entre abril e dezembro
        
        soma +7 dias -3 meses +1 ano
- - - - aument de estrogenio
        
        ep + espeeso
        
        aument descamação
        
        aumtn secreção vaginal--> pH + ác
      - tumefaz (aument tamanho)
      - aumt vascularização
    - - Sinal de Jacquemier/Chadwick
        
        cor violácea
        
        grandes lábios mais entreabertos
    - - retenção hidrica no espaço extravascular
        
        Sinal de Hegar
        
        8º semna
        
        amolecimento do istmo uterino
        
        sinal de Piskacek
        
        utero aument mais do lado da implantação
        
        sinal de Goodell
        
        amolecimento do colo uterino ao toque vaginal
      - sinal de Nobile-Budin
        
        abaulamento do útero ao toque do fundo de saco vaginal
        
        percebe o pulso da art uterina
      - tempo
        
        2 meses = orgao pélvico
        
        12-20 semana = dá prara palpar (sinal de Piscacek)
        
        acompanha o crescimento pela altura em relaçao a spinfese pubica
        
        anterversoflexão reduz
        
        dextrorrotação uterina
        
        útero desvia para D e gira
        
        borda E --> anterior
        
        pq o colo sigmoide fica a E
        
        pode levar a compressão do ureter ipsilateral
        
        borda D--> posterior
      - Vol e peso
        
        peso: 700-1200 g
        
        capacidade de 5L (pode chegar a 20L)
        
        comp 30; largura 24; espessura 22 cm
        
        Fica um pouco maior a cada gestação
      - camadas
        
        endométrio
        
        reação tecidual
        
        cel do estroma aument vol acumulando
        
        lipidios
        
        glicogênio
        
        leucócitos do estroma secretam IL2 = impede que o corpo ataque o embrião
        
        miométrio
        
        3 tipos de mudanças de fibras musculares
        
        hiperplasia= primeiras semanas
        
        hipertrofia= fibra aument 10x de diâmetro
        
        alongamento
        
        seegunda metade da gravidez
        
        estiramento da cavideade uterina
        
        fibras musculares
        
        partem de um local e sempre vao para o interior do útero
        
        tem o papel de espiral estirada
        
        miométrio
        
        dois sistemas de fibras se juntam na regiao mediana--> formam angulos
        
        agudaos= mais superiores
        
        obtusos= mais próx do cérvix