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Exámen General de Orina (EGO), Menores de 2 años, Mayores de 2 años,…

- - - - Entre 1.003 a 1.020 g/L
        
        Isostenuria: Prolongada puede señalar falla en concentración y dilución como insuficiencia renal crónica
      - Menor a 1.003
        
        Hipostenuria: Pielonefritis, falla renal aguda, síndrome nefrítico, sobrehidratación y uso de diuréticos
      - Mayor a 1.020 g/L
        
        Hiperstenuria: Hipovolemia, estados febriles, DM, deshidratación y uso de medios de contraste
    - - Valor normal: 0
      - Valores positivos requieren confirmación con urocultivo
      - Sospecha de Enterococcus, Staphilococcus, Streptococcus, Neisseria, etc.
    - - Prueba de esterasa
      - Búsqueda de neutrófilos, eosinófilos y granulocitos
    - - Valor normal: menor a 4 mg/m2/hora
      - Fiebre, deshidratación y ejercicio extenuante puede generar proteinuria transitoria que remite en pocos dias.
    - - Valor normal: 5 a 6.5
      - Valor alcalino: Mayor a 6.5
        
        Infecciones por Proteus spp. Dietas vegetarianas, ingesta de diuréticos
        
        Acidosis tubular renal distal, vómito y alcalosis respiratoria
      - Valor ácido: Menor de 5
        
        Fiebre, cetoacidosis diabética y dietas hiperproteicas
        
        Infecciones por E. Coli, fármacos como anfotericina B, AINES y espirinolactona
    - - Valor normal es 0, aparece al superar 160/180 mg
      - Ocurre por cuadros hiperglicemicos: DM y sobreinfusión de sueros glucosilados
      - Ocurre por cuadros no hiperglicémicos: Falla en función tubular proximal como en síndrome de Falconi
    - - Urobilinogeno normal: menor a 1 mg/dL
        
        Mayor cantidad indica patologias hepatocelulares yanemias hemoliticas
        
        Menor cantidad puede indicar ictericia obstructiva
      - Bilirrubina: Lectura debe ser negativa
    - - Valor normal: 0
      - Existente en alteraciones del metabolismo de ácidos grasos y carbohidratos
    - - Reacción por peroxidasa
      - No discrimina entre hematuria, mioglobinuria o hemoglobinuria. Requiere revisión de densidad, pruebas especificas e historia clinica
  - - - Más oscuro: Concentraciones elevadas, como deshidratación
        
        Verde azulado: Indica infección por Pseudomona aeruginosa
        
        Amarillo verdoso: Indica síndrome ictérico y hepatitis
        
        Blanco lechoso: Indica síndrome nefrótico
        
        Café oscuro: Indica hematuria glomerular, hemorragia y melanuria
        
        Vino tinto: Indica porfiria
        
        Rojo: Indica hematuria no glomerular, hemoblobinuria, mioglobinuria, uso rifampicina e infección por Serratia marcences
      - Mas clara: Concentraciones disminuidas, como sobrehidratación
      - Normal: Ambar-amarillo por urocromo
    - - Varia según patologia
        
        Pescado: Hipermetionemia
        
        Sudor de pies: aciduria por ácido butírico o hexanoico
        
        Ratón: Fenilcetonuria
        
        Azúcar quemada: Leucinosis
        
        Fruta dulce: Diabetes mellitus
      - Diferente según dieta y concentración de solutos
      - Aroma por ácidos orgánicos y descomposición ureica
    - - Normal: Límpida y transparente
      - Alterado: Turbia
  - - - Leucocituria: más de 5 GB por campo
      - Piuria: más de 10 GB por campo
      - Valor normal: menor de 4 GB por campo
      - Leucocituria con cilindros indica inflamación de tracto superior
      - Leucocituria con células epiteliales indica inflamación en tracto inferior
    - - Bacteriuria escasa +
      - Bacteriuria baja ++
      - Valor normal: Ausencia de bacterias
      - Bacteriuria moderada +++
      - Bacteriuria abundante ++++
    - - Sospechar de hematuria con 3-5 GR por campo
      - Hematuria con GR dismórficos mayores al 20% debe considerarse como glomerulopatia
    - - Normal: Libre de hongos o solo cándida albicans
      - Infección micótica: valorar antecedentes, historia clinica y agente
    - - Indica proceso inflamatorio
    - - Trancisional en procesos inflamatorios de pelvis renal, ureter y ureteros
      - Caudadas asociadas al cuello vesical
      - Tubulares o renales en nefritis o rechazo a injertos
      - Escamosas asociadas a contaminación de muestra, vaginitis o uretritis
    - - Producidos por paso de células o metabolitos en proteina Tamm Horsfall
      - Pueden ser granulosos por tubulos necrosados
      - Pueden ser hialinos por actividades extenuantes, fiebre y deshidratación. De no ser asi, debe descartarse glomerulopatia
      - Pueden ser epiteliales por rechazo de injerto, falla renal, infecciones virales o intoxicación
      - Pueden tener globulos blancos por procesos inflamatorios
      - Pueden ser grasos por sindrome nefrotico e hipotiroidismo
      - Pueden contener hematies por daño glomerular
      - Pueden ser cereos por falla renal crónica
    - - Cristales de ácido úrico en gota, fiebre y leucemias
      - Cristales de urato amorfos en estados febriles
      - Presencia puede ser normal. Correlacionar con antecedentes e historia clinica
      - Cristales de oxalato cálcico en hepatopatias y dietas con ajo, naranja y tomate
      - Cristales de carbonato cálcico: En infecciones y dietas vegetarianas
      - Cristales de fosfato - acido cálcico en hiperfosfaturia, hipercalciuria y obstrucciones urinarias
      - Cristales de fosfatos triples con pH alcalino y en infecciones por bacterias productoras de amonio
      - Cristales de uratos, oxalatos, cistinas y xantinas en pH ácido
      - Cristales de leucina en leucinosis y hepatopatias
      - Cristales de colesterol en sindrome nefrótico y quiluria
      - Cristales de cistina comunes en cistinuria
      - Cristales de bilirrubina en hiperbilirrubinemias
      - Cristales de tirosina en tirosinosis y hepatopatias
      - Cristales de sulfonamidas en pacientes tratados con estos fármacos
      - Cristales de indinavir en pacientes VIH positivo tratados
- - - - Replicación bacteriana
      - Oxidación de bilirrubinas y urobilinógeno
      - Falsos positivos en esterasas y nitritos
      - Disolución de cristales
      - Disminución de glucosa
      - Disipación de cetonas
      - Alcalinización de pH urinario
      - Lisis de glóbulos rojos y blancos