Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

กรณีศึกษาที่ 1 - Coggle Diagram

- - - - เสี่ยงต่อการได้รับภาวะแทรกซ้อนจากการได้รับยากระตุ้ยการหดรัดตัวของมดลูก
      - เกิดภาวะเครียดและวิตกกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของทารก
    - - อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น RDS,IVH,NEC,hypoglycemia
      - เสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงถึง 15 เท่า
- - - - ติดตามวัดค่า AFI และการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ทุก 3 - 4 สัปดาห์
      - รายที่มีอาการหายใจลำบาก อาจจะเจาะน้ำคร่ำทางหน้าท้องออกครั้งละ 1500 - 2000 cc เพื่อบรรเทาความไม่สุขสบาย
    - - ระยะตั้งครรภ์
        
        อธิบายภาวะครรภ์แฝดน้ำ แผนการรักษา
        
        พักผ่อนอย่างเพียงพอ นอนศีรษะสูงหรือตะแคงซ้าย
        
        ติดตามความสูงของยอดมดลูก
        
        สังเกตการดิ้นของทารกในครรภ์
        
        แนะนำให้สังเกตอาการที่ผิดปกติเพื่อมาพบแพทย์
        
        หายใจลำบาก
        
        แน่นอึดอัด
        
        มีการแตกของถุงน้ำคร่ำ
        
        มีอาการแสดงของการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด
        
        กรณีที่รักษาโดยการเจาะน้ำคร่ำออกทางหน้าท้องให้สังเกตภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
      - ระยะคลอด
        
        นอนศีรษะสูงหรือนอนตะแคงซ้าย
        
        ติดตามความก้าวหน้าของการคลอดอย่างใกล้ชิด
        
        ประเมินการหดรัดตัวของมดลูกและฟังเสียงหัวใจของทารกทุกครึ่ง - 1 ชั่วโมง
        
        ถ้าหากพบ meconium ในน้ำคร่ำหรือเสียงหัวใจทารกผิดปกติ แก้ไขโดยให้ผู้คลอดนอนตะแคงซ้าย และดูแลให้ได้รับ O2
      - ระยะหลังคลอด
        
        ประเมินการหดรัดตัวของมดลูก ปริมาณเลือดที่ออกจากช่องคลอด สัณญาณชีพ
        
        ดูแลให้ได้รับยากระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูกตามแผนการรักษา
        
        ตรวจร่างกายทารกอย่างละเอียดเพื่อประเมินความผิดปกติและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับทารกแรกเกิด